Крошечный укус — коварная болезнь. Чем опасен Лайм-боррелиоз и как его лечить

На улице осень, но клещи никуда не делись — угроза быть укушенным все еще есть. Что делать, если после прогулки принесли домой непрошеного гостя, — читайте в материале корреспондента агентства «Минск-Новости».

Фото носит иллюстративный характер, фото Depositphotos

Главный маркер — мигрирующая эритема

В Беларуси основным переносчиком Лайм-боррелиоза является лесной иксодовый клещ (Ixodes ricinus). Бактерия-возбудитель попадает в кожу человека вместе со слюной паразита при присасывании. Однако заболевание развивается не сразу.

— Бактерии необходимо время, чтобы накопиться в коже в достаточном количестве, — рассказывает врач-инфекционист, заведующая отделением Городской клинической инфекционной больницы Татьяна Кленницкая. — Обычно этот процесс занимает около 72 часов, затем могут проявиться первые клинические признаки Лайм-боррелиоза.

Основной и самый узнаваемый симптом первой стадии заболевания — специфическое пятно на коже: мигрирующая эритема от бледно-розового до ярко-красного цвета с синюшным отливом. Что характерно, она постепенно растет. Со временем пятно может увеличиться до 15, 20 и даже 30 см в диаметре, a в его центре нередко кожа бледнеет, образуя своеобразное кольцо.

— Коварство болезни Лайма заключается в том, что человек не чувствует ни зуда, ни жжения, ни боли, — обращает внимание врач-инфекционист. — И это часто усыпляет бдительность пациентов.

Фото носит иллюстративный характер

Что будет, если упустить время?

Первая стадия болезни обычно протекает в течение месяца после контакта с клещом. Без своевременного обращения к специалистам и курса антибактериальной терапии пятно со временем может исчезнуть самостоятельно, однако это не означает выздоровление. В таком случае высок риск перехода инфекции во вторую стадию, которая может развиваться в течение 1–6 месяцев после укуса.

— На этом этапе бактерия начинает распространяться по всему организму, — предупреждает Т. Кленницкая. — Под удар попадают суставы, нервная и сердечно-сосудистая системы, а также другие участки кожи.

Для второй стадии Лайм-боррелиоза характерны:

1. 1.появление похожих растущих пятен в любых местах на теле (не только там, где присасывался клещ);
2. 2.выраженные боли в суставах (артриты);
3. 3.непривычно сильные головные боли, которые не купируются обычными анальгетиками и противовоспалительными препаратами.

Иммунитет к Лайм-боррелиозу не вырабатывается.

— Для предотвращения развития инфекции необходимо в первые трое суток после присасывания клеща обратиться к врачу для назначения антибактериальной терапии, в частности доксициклина, — поясняет заведующая отделением.

Фото носит иллюстративный характер

Она также уточняет: после лечения иммунитет к Лайм-боррелиозу не вырабатывается. Поэтому такую профилактику надо проводить при каждом последующем присасывании членистоногого.

— Условно, даже если вас укусил клещ сегодня, а следующий — завтра или послезавтра, концентрация ранее примененного антибиотика в организме снижается, — разъясняет Т. Кленницкая. — Она не будет эффективной против нового укуса, поэтому защиту нужно обсудить со специалистом заново. Если 72 часа с момента укуса уже прошли или на коже появилось растущее пятно, не занимайтесь самолечением, обратитесь за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства.

Принцип черепицы в одежде

— Дети из-за своего любопытства и любви к играм в высокой траве остаются в главной группе риска по заболеваемости Лайм-боррелиозом, — добавляет врач-инфекционист, заведующая организационно-методическим отделом Городской детской инфекционной клинической больницы Алина Савенко. — Поэтому взрослые обязаны максимально обезопасить своего ребенка и усложнить жизнь клещу. У паразита на пути к коже человека есть первый рубеж — одежда. Одевать ребенка на прогулку надо по принципу черепицы — наслаивания. Это значит, что штаны необходимо заправлять в носки, а рубашку или кофту — в брюки или колготки. Манжеты на рукавах должны плотно прилегать к запястьям. Голову обязательно требуется защищать косынкой, кепкой или шапкой.

Инфекционист подчеркивает: народные методы вроде смазывания кожи маслом гвоздики не заменяют полноценную защиту.

Фото носит иллюстративный характер, создано ИИ, фото magnific.com

— Используйте репелленты. Приобретать их лучше в аптеках и строго следовать инструкции по применению. Наносите средство на кожу или одежду так, как рекомендует производитель, — отмечает А. Савенко.

По словам специалиста, самый надежный метод профилактики клещевых инфекций — тщательный осмотр кожных покровов сразу после возвращения домой.

— Клещи выбирают места с нежной кожей: область за ушами, шейные складки, подмышечные впадины, паховую область, подколенные сгибы и межпальцевые промежутки, — предупреждает А. Савенко.

Первые шаги, если клещ присосался

В этом случае главное — не паниковать. Если вы умеете, то извлеките клеща самостоятельно. Сомневаетесь? Тогда обратитесь в поликлинику. Особенно если это касается детей: медики аккуратно достанут паразита и точно назначат дозировку антибиотика.

— В педиатрии профилактические дозы лекарств рассчитываются строго по весу ребенка, — подчеркивает А. Савенко. — Половина бабушкиной или четверть папиной таблетки ему не подойдут — такая доза может стать токсичной. Антибиотикопрофилактика обязательна для малыша любого возраста.

Фото носит иллюстративный характер, magnific.com

Миф о безопасном возрасте

— Долгое время бытовало мнение, что проблема Лайм-боррелиоза не касается младенцев, — продолжает детский инфекционист. — Но клещу все равно, сколько месяцев ребенку. Самым маленьким пациентом в нашей практике стал мой трехмесячный сын. Для меня это было шоком: обнаружить клеща у малыша под подгузником! Никто от подобного не застрахован. Но даже если ребенок привит, расслабляться нельзя. Существующая вакцина эффективно защищает только от клещевого энцефалита. От Лайм-боррелиоза прививки пока нет — ее разработка мировым медицинским сообществом еще ведется.

Справочно

Если 72 часа уже прошли и профилактика не была проведена, следите за общим состоянием. Обращайте внимание на появление слабости, озноба, температуры и мышечных болей. Наблюдайте за местом укуса, не закрашивайте ранку зеленкой, йодом, фукорцином или каламином — они только замаскируют проблему. Контролируйте динамику: если вокруг точки укуса появилось и начало расползаться красное пятно (кольцевидная эритема), срочно обратитесь к врачу!