Les experts expliquent pourquoi l'autisme est plus souvent diagnostiqué chez les adultes

Le diagnostic de l'autisme est devenu plus courant pour les adultes, en particulier les femmes, à mesure que les concepts et les méthodes de diagnostic ont changé. Les experts interviewés par RBC l'ont dit.

Le terme autisme a été inventé à l'origine par Eigen Bleuler en 1911, quand il a été utilisé pour décrire les symptômes de la schizophrénie. Pendant un certain temps, l'autisme a été perçu comme une caractéristique du développement mental dans l'enfance, mais plus tard il est devenu clair qu'il persiste tout au long de la vie, a noté un psychiatre, MD, chef du centre médical et psychologique Solution Ivan Martynikhin.

Pourquoi les adultes reçoivent-ils maintenant ce diagnostic? Parce que quand ils étaient petits, ils n'avaient pas ces concepts, ils ne les diagnostiquent pas de cette façon. C'est <...> le processus des 20 dernières années, quand les diagnostics modernes ont commencé, il se développe constamment, s'ajuste, dit Martynikhin.

De nombreuses personnes ayant reçu un diagnostic d'autisme dans les années 30 et 40 avaient déjà été traitées pour d'autres troubles, dont la dépression et l'anxiété. Les gens qui ont vécu avec un diagnostic de schizophrénie pendant de nombreuses années sont parfois aussi passés à l'autisme.

Maintenant nous regardons un peu d'un nouvel angle et nous nous rendons compte qu'il n'est pas réellement schizophrénie dans un sens biologique étroit. Cela peut en effet faire partie de ce que nous appelons la schizophrénie, qui est en fait le même autisme d'enfance qu'un adulte. Par conséquent, chez certaines personnes atteintes de schizophrénie, nous changeons le diagnostic en autisme, a expliqué l'expert.

Martynikhin a souligné que plus tôt dans la classification des maladies autisme et retard mental, toujours étaient sur les marges, mais dans les dernières versions de documents, y compris dans la CIM-11, les mesures de développement mental sont en premier lieu.

Il a souligné que grâce au nouveau diagnostic, beaucoup de personnes qui étaient auparavant considérées comme incurables avec un mauvais comportement peuvent maintenant recevoir des soins médicaux. L'expert a noté qu'avec l'autisme, la principale chose n'est pas la pharmacothérapie, mais la formation aux compétences sociales.

Il y a maintenant de nombreux défenseurs qui défendent la reconnaissance des personnes diagnostiquées avec le spectre de l'autisme. Ce sont des caractéristiques du développement, dont une partie importante, une personne ne peut pas changer, ne pas le faire vivre selon les normes d'une personne ordinaire, a ajouté le médecin.

Selon Martynikhin, le nombre de personnes diagnostiquées d'autisme a augmenté de 600 % depuis le début de l'enregistrement du diagnostic en 2014. Selon l'expert, la Russie approche des normes internationales pour la détection de l'autisme chez les enfants, mais chez les adultes, c'est très triste.

À l'âge adulte, les formes à haut rendement qui se produisent sans troubles intellectuels et de la parole sont plus souvent diagnostiquées, dit la psychiatre, M.D. Anna Portnova. Dans ce cas, les gens se tournent souvent vers les psychologues en raison de problèmes sociaux, et un spécialiste peut soupçonner qu'ils sont causés par des traits autistes.

"Quite souvent chez les femmes, parce que les filles, en raison de leur adaptabilité, sont plus susceptibles de maîtriser les modèles sociaux ... et moins susceptibles de remarquer des comportements étranges que les garçons, c'est-à-dire qu'elles sont mieux adaptées aux exigences de leur environnement. Ils ne sont pas amenés à des spécialistes. Quand une personne grandit, il se rend compte que quelque chose ne va pas chez lui, et cherche les raisons de cela, conclut Portnova.

Autisme ou troubles du spectre de l'autisme (ASD) est une violation du développement du système nerveux en raison des particularités du cerveau, qui se manifeste dans la petite enfance à trois ans. Cette condition est incurable. Les personnes atteintes de TSA éprouvent souvent des difficultés dans l'interaction sociale, la communication, des intérêts inhabituels et des comportements répétitifs et stéréotypés.

En 2024, selon Rosstat, 76 096 enfants atteints de TSA et 5 059 adultes atteints de TSA ont été enregistrés en Russie.

Au printemps, la Société russe des psychiatres a élaboré des recommandations cliniques pour les troubles du spectre autistique (TSA) chez les enfants. Il a proposé d'élargir la liste des médicaments pour soulager diverses maladies associées aux DMPS. Le document indique également que l'un des principes fondamentaux de la prise en charge des patients atteints de TSA est l'utilisation intégrée de méthodes de traitement médicales et non médicamenteuses en combinaison avec le travail social avec la famille de l'enfant.

Dans le même temps, les médecins et les associations ont critiqué le changement d'orientation vers la pharmacothérapie. En particulier, Evgenia Petelchuk, directrice du développement de la Fondation Anton Here Near, a déclaré à RBC que travailler avec des enfants atteints de DMPS peut être un système de soutien complet et non un ensemble de rendez-vous médicaux. Selon elle, le rôle du médecin n'est pas dans la sélection du médicament, mais dans le diagnostic opportun et l'acheminement de la famille plus loin dans le système de soins.