В Беларуси выявляемость онкологических болезней на ранних стадиях превышает 90 процентов

В онкологии принято выделять четыре уровня профилактики. Первый — предотвращение самого возникновения злокачественных новообразований. Здесь есть принципиальная трудность: значительная часть канцерогенных факторов от человека не зависит. Загрязнение окружающей среды, ухудшение радиологического фона — на это не может серьезно повлиять даже отдельная страна, воздействие возможно только на глобальном уровне. Что действительно зависит от самого человека — это образ жизни. Такой информацией с корреспондентом sb.by поделился заместитель директора по научной работе государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова» Сергей Красный.

Он добавил:

— Образ жизни подразумевает отказ от вредных привычек, изменение системы питания. В Беларуси традиционно много потребляют красного мяса, мало морепродуктов, мало овощей и фруктов — и это как раз тот фактор, который способствует заметному росту злокачественных новообразований. Следующий момент — малоподвижный образ жизни. Динамика жизни меняется, и люди в основном проводят время дома или на работе за компьютером, мало двигаются. Большой процент жителей страдает ожирением или имеет лишний вес. Все это также способствует развитию злокачественных опухолей. Отдельно стоит сказать о стрессе. Общеизвестно, что он влияет на иммунную защиту организма, но полностью исключить стрессовые ситуации невозможно, поэтому особое внимание следует уделять переключению деятельности. Существенный резерв первичной профилактики — вакцинация против вируса папилломы человека. Для нашей страны это настоящий прорыв, поскольку долгое время получить эту вакцину не удавалось. Показательно, что все хорошо знают и боятся эпидемий кори, столбняка, дифтерии, хотя это единичные случаи по стране. А вирусом папилломы человека инфицировано до 20 процентов населения, а по некоторым возрастным группам — до 40 процентов, то есть это, по сути, самая настоящая эпидемия. От причин, связанных с этим вирусом, в Беларуси умирает до 2000 человек в год. Поэтому вакцинация станет огромной помощью и в снижении заболеваемости злокачественными опухолями, и в результатах лечения. С вирусом папилломы человека связан целый ряд злокачественных опухолей: не только общеизвестный рак шейки матки, но и рак полости рта и глотки, гортани, мочевого пузыря, анального канала — это только то, что абсолютно доказано. Вполне возможно, что вирус значим и для других локализаций рака.

— Следует отметить и еще одного возбудителя — хеликобактер пилори, микроорганизм, который выступает основной причиной рака желудка , — подчеркнул Сергей Красный. — Крайне необходимо выявление этого агента и излечение от него. Именно с этим связано значительное снижение в Беларуси в последние годы заболеваемости раком желудка и отчасти раком пищевода: большое количество эндоскопических исследований, биопсия на хеликобактер и последующее эффективное лечение дают результат.

Еще один момент первичной профилактики — скрининговые программы. В Беларуси разработано пять: скрининг рака шейки матки, молочной железы, предстательной железы, колоректального рака и рака легкого у курильщиков. Пилотные проекты завершены, показали высокую эффективность, и эти программы включены в диспансеризацию. В 2025 году в рамках этих программ проведено около миллиона исследований; на тысячу исследований — пять случаев выявления рака, в масштабах республики это дополнительно пять тысяч новых случаев. В 2025 году первая и вторая стадии из них составили 87 процентов — очень хорошие цифры. А в 2026 году предварительные данные за девять месяцев показывают выявляемость первой и второй стадий уже 91 процент, а по раку шейки матки — 99,9 процента. Отсюда будут и хорошие результаты лечения.

— Скрининг направлен не только на раннее выявление злокачественных опухолей , — акцентировал Сергей Красный. — Две программы — по раку шейки матки и колоректальному раку — нацелены именно на предотвращение развития рака: на выявление предопухолевых заболеваний и их своевременное лечение. При раке шейки матки это дисплазия, при колоректальном раке — выявление и удаление полипов. Чем раньше выявлена опухоль, тем лучше результаты лечения и меньше затрат. В связи с этим стоит отметить развитие эндоскопических технологий: при выявлении на ранней стадии не нужно делать большие операции, использовать химиолучевую терапию — можно излечить с помощью эндоскопических малоинвазивных технологий.

Третий уровень профилактики — профилактика среди уже пролеченных пациентов. Здесь задача — предотвратить развитие рецидива заболевания. И наконец, четвертый уровень — обеспечение удовлетворительного качества жизни пролеченных пациентов с использованием современных технологий. Ставится задача, чтобы качество жизни пролеченного пациента ничем не отличалось от качества жизни здорового человека. К 2030 году ожидаемая продолжительность жизни в Беларуси должна достичь 76,5 года — Минздрав Фото на анонсе: архив «СБ»