Врач-акушер-гинеколог рассказала о видах, симптомах и лечении эндометриоза

Врач — акушер-гинеколог Елизавета Осетрова рассказала об эндометриозе, его видах, симптомах и методах диагностики, пишет sb.by.

По словам специалиста, в норме полость матки выстлана слизистой оболочкой — эндометрием. Каждый месяц, если беременность не наступила, эта оболочка отторгается и выводится из организма во время менструации. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на эндометрий, растет вне полости матки.

Врач выделяет несколько видов заболевания. Внутренний эндометриоз, или аденомиоз, — это когда эндометрий прирастает в мышечную ткань матки. Наружный генитальный эндометриоз может проявляться эндометриоидными кистами яичников, поражением брюшины или шейки матки. Также существует экстрагенитальный эндометриоз, когда ткань разрастается в других органах — например, в слизистой оболочке глаза, прямой кишке или даже в легких.

Аденомиоз может протекать бессимптомно. Самые частые его симптомы — обильные и болезненные менструации, а также мажущие кровянистые выделения до и после месячных. Наружный генитальный эндометриоз также характеризуется болью. Его можно заподозрить при сборе анамнеза и осмотре: женщина может жаловаться на боли при половых контактах, при осмотре гинеколога, при дефекации. Эндометриоидные кисты яичников тоже могут не давать симптомов. Это опасно тем, что кисты достигают больших размеров, замещают ткань яичника и нарушают его функцию. Поэтому врач рекомендует ежегодно проходить ультразвуковое исследование органов малого таза.

Аденомиоз выявляется при УЗИ, в некоторых случаях может понадобиться МРТ. Наружный генитальный эндометриоз заподозривают при сборе жалоб и осмотре, а золотым стандартом его диагностики является лапароскопия.

На данный момент существует несколько теорий возникновения эндометриоза, но ни одна из них не доказана. Лечение эндометриоза только хирургическое. Медикаментозная терапия стабилизирует состояние, но не излечивает заболевание. Наличие эндометриоза не означает, что женщина обязательно столкнется с бесплодием. Однако в некоторых случаях из-за спаечного процесса в малом тазу и непроходимости маточных труб эндометриоз может стать причиной ненаступления беременности.

Если появились жалобы на болезненные, обильные и длительные менструации, болезненные половые контакты, болезненную дефекацию, кровянистые мажущие выделения до или после менструации — это повод обратиться к гинекологу, провести УЗИ органов малого таза и поставить точный диагноз.