В клиниках выявили ограничения по ДМС и рост цен из-за категорий врачей

Частные клиники вводят собственные категории врачей, повышая стоимость приема и ограничивая доступ к отдельным специалистам по полисам добровольного медицинского страхования (ДМС). Об этом пишут «Ведомости» со ссылкой на исследование страхового брокера «Нобилис», опросившего 15 крупнейших медицинских сетей России. Их названия издание не раскрыло.

Собственные категории используют девять из опрошенных сетей: помимо официальной классификации Минздрава, они выделяют ведущих специалистов и экспертов. В шести сетях разница в стоимости первичного приема врачей разных категорий превышает 150%.

В девяти сетях есть врачи, которые не принимают по ДМС, еще в четырех ограничения касаются отдельных специалистов. В 12 сетях прием врача высокой категории может требовать дополнительного согласования со страховщиком либо зависит от условий программы.

Такая практика позволяет увеличивать средний чек без пересмотра базовых тарифов, пояснил заместитель гендиректора страхового брокера Mains Леонид Екутич. В «Альфастраховании» предупредили, что рост расходов на приемы вынуждает страховщиков повышать стоимость ДМС или исключать отдельные клиники из программ.

Страховщики уже предупреждают о подорожании ДМС на следующий год. По оценке брокера «АРС Консалтинг», рост может составить не менее 15%, а в отдельных случаях страховые компании сообщают об увеличении стоимости на 30% при сохранении программы.