Специалисты рассказали, кому «Лидочка» может помочь при ожирении

На круглом столе в «Комсомольской правде» эндокринологи, терапевты и психологи обсудили терапию ожирения тирзепатидом. Это вещество действует на два рецептора — ГИП и ГПП-1, тогда как семаглутид влияет только на ГПП-1. Повод для дискуссии — регистрация российского дженерика «Тирлидея» Минздравом в апреле 2026 года (диабет 2-го типа и ожирение); материал публикует RTVI.

Профессор Александр Аметов назвал ожирение нарушением метаболического здоровья. По данным ВОЗ, более чем в 185 странах к 2030 году не ожидается снижения заболеваемости; среди больных диабетом 2-го типа ожирение встречается у 85–90 %. Тирзепатид снижает аппетит, уменьшает тягу к сладкому, замедляет опорожнение желудка и продлевает чувство сытости. Связывание с альбумином обеспечивает режим дозирования один раз в неделю.

В исследовании SURMOUNT-1 пациенты на дозе 15 мг в среднем потеряли почти 23 % массы тела и сохраняли результат. Среди 1 032 человек с преддиабетом 53 % (почти 99 %) за три года не заболели диабетом; риск развития относительно плацебо снизился на 94 %. По данным TABFAT, за 24 недели тирзепатид повышал активность и объём бурой жировой ткани, а часть белого жира приобретала свойства «бежевого». Это расширяет функцию препарата за рамки снижения веса.

Лечение требует контроля эндокринолога. Противопоказание — медуллярный рак щитовидной железы. При диабете, болезнях почек и приёме сахароснижающих препаратов возможны обезвоживание и гипогликемия. После отмены вес и метаболические риски могут вернуться без коррекции образа жизни и психологической поддержки. Устойчивый эффект возможен при сочетании препарата с белковым питанием, постепенным увеличением активности и работой с психологом.

«Тирлидею» производит «Фармасинтез-Норд»; доступны шесть дозировок (2,5–15 мг). Вице-президент группы «Фармасинтез» по коммерции Никита Пуния сообщил об инспекции ANVISA и о соответствии качества оригинальному препарату. Он сравнил цену с Mounjaro в Австрии (от 330 евро, примерно в 11 раз дороже). По данным компании, за пять-шесть недель после запуска продажи превысили 100 тыс. случаев. Пациенты на форумах называют препарат «Лидой» и «Лидочкой».