"Lidochka" in der komplexen Therapie von Fettleibigkeit: Was Endokrinologen sagten

Tyrzepatid, eine Substanz, die mit zwei Arten von Rezeptoren gleichzeitig arbeitet - GIP und GLP-1 (Semaglutid betrifft zum Vergleich nur GLP-1), wurde zum Thema eines Runden Tisches, an dem Endokrinologen, Therapeuten und Psychologen teilnahmen.

Die Diskussion wurde von Komsomolskaja Prawda organisiert, berichtet RTVI. Grund war das Auftreten des russischen Generikums "Tirliday", das das Gesundheitsministerium im April 2026 mit Typ-2-Diabetes und Fettleibigkeit registrierte.

Professor Alexander Ametov betonte, dass Fettleibigkeit nicht als Problem des Übergewichts, sondern als Verletzung der metabolischen Gesundheit wahrgenommen werden sollte. Laut WHO wird bis 2030 in mehr als 185 Ländern kein Rückgang der Fettleibigkeit prognostiziert, wobei Fettleibigkeit bei 85-90% der Patienten mit Typ-2-Diabetes diagnostiziert wird. Tyrzepatid reduziert den Appetit, reduziert das Verlangen nach Süßigkeiten, verlangsamt die Entleerung des Magens und verlängert das Sättigungsgefühl; aufgrund der Bindung an Albumin wird das Medikament einmal pro Woche verabreicht.

Nach den Ergebnissen der SURMOUNT-1-Studie verloren Teilnehmer, die eine maximale Dosis von 15 mg einnahmen, im Durchschnitt fast 23% des Körpergewichts und behielten das Ergebnis während der gesamten Behandlung bei. Von den 1.032 Menschen mit Prädiabetes entwickelten fast 99% derjenigen, die das Medikament erhielten, in drei Jahren keinen Diabetes, und das Risiko, es im Vergleich zu Placebo zu entwickeln, sank um 94%.

Die TABFAT-Studie zeigte, dass Tirzepatid über 24 Wochen die Aktivität und das Volumen des braunen Fettgewebes erhöhte und etwas weißes Fett die Eigenschaften von metabolisch aktivem "beige" erhielt. Dies ermöglicht es uns, das Medikament nicht nur als Mittel zur Gewichtsabnahme zu betrachten, sondern auch als Therapie, die den Stoffwechsel beeinflusst.

Ärzte warnen, dass die Behandlung unter der Kontrolle eines Endokrinologen sein sollte: Das Medikament ist bei medullärem Schilddrüsenkrebs kontraindiziert, und bei Diabetes, Nierenerkrankungen oder der Einnahme von hypoglykämischen Medikamenten, Dehydration und Hypoglykämie sind möglich. Nach Beendigung der Therapie können Gewichts- und Stoffwechselrisiken zurückkehren, wenn der Patient die Ernährung, körperliche Aktivität und psychologische Unterstützung nicht ändert.

Die Diskussionsteilnehmer stellten auch fest, dass ein nachhaltiges Ergebnis möglich ist, wenn das Medikament mit Proteinernährung, einer allmählichen Steigerung der Aktivität und der Arbeit mit einem Psychologen kombiniert wird.

Die Freisetzung von "Tirlidea" ist in "Pharmasynthesis-Nord" involviert, das Medikament wird in sechs Dosierungen präsentiert - von 2,5 bis 15 mg. Nikita Punia, Vice President der Pharmasynthesis Group for Commerce, sagte, dass die Pflanze von der brasilianischen Regulierungsbehörde ANVISA inspiziert wurde und die Qualität von Tirlidea dem ursprünglichen Medikament entspricht.

Punia verglich die Kosten von Tirlidea mit dem Preis von Mounjaro in Österreich, wo die anfängliche Dosierung ab 330 Euro kostet, also etwa 11 Mal teurer als Tirlidea. Nach Angaben des Unternehmens, über fünf bis sechs Wochen nach Beginn des Verkaufs, kauften mehr als 100.000 Menschen das Medikament. Puniya sagte auch, dass Patienten in den Foren "Tirliday" Lida und Lidochka nennen.