Krampfadern werden nicht mit Blutegeln behandelt! Phlebologist empfiehlt, den Ratschlägen des Netzwerks nicht zu vertrauen

Warum Krampfadern auftreten und ob es verhindert werden kann - dies und nicht nur der Korrespondent der Agentur "Minsk-Novosti" sagte dem Arzt-Phlebologen Alexander Pavlov.

Das Foto ist illustrativ in der Natur

Mehr als nur ein Fehler

— Alexander Gennadyevich, was tun Phlebologen?

Diese Ärzte sind auf die Diagnose, Behandlung und Prävention von Krankheiten des Venensystems spezialisiert. Diese Spezialität wird jedoch in unserem Land nicht separat herausgegriffen. Phlebologen sind Spezialisten aus der allgemeinen oder Gefäßchirurgie. Phlebologie existiert an der Kreuzung dieser beiden Richtungen.

Welche häufigen Beschwerden erhalten Patienten normalerweise?

- Die Haupt-Adern begannen zu deutlich erscheinen. Sie behandeln auch Krämpfe, Schwellungen, Schmerzen in den Beinen. Aber das passiert bei Neuralgie, Plattfuß, Arthrose. Fast jeder dritte kommt zum Phlebologen, wie sie sagen, nicht an die Adresse.

- Können Krampfadern nur ein kosmetisches Problem genannt werden?

Nope. Es ist jedoch wichtig, zwei Krankheiten zu trennen: Krampfadern und retikuläre Krampfadern. Beide sind progressiv. Der Unterschied zwischen ihnen ist jedoch signifikant.

Wenn Sie Krampfadern nicht behandeln, kann es durch Thrombophlebitis, Thrombose, trophische Geschwüre kompliziert sein und die Lebensqualität im Allgemeinen negativ beeinflussen. Aber retikuläre Krampfadern - diese sehr "Sterne" und vaskulären "Spinnen" - Fortschritte nur in der Zahl. Und selbst wenn sie mehr werden, werden klinische Verschlechterung und Risiken nicht entstehen.

Das Foto ist illustrativ in der Natur

- Was sind die Ursachen von Krampfadern? Ist es Lebensstil, Vererbung, Fettleibigkeit?

- Beide und drei. Die gleiche Vererbung wurde nicht aufgehoben, sondern nur eine Veranlagung wird übertragen, und das bedeutet nicht, dass sich die Krankheit notwendigerweise manifestieren wird. Obwohl natürlich das Risiko höher ist. Plus viele provozierende Faktoren. Zum Beispiel bei Frauen ist es am häufigsten Schwangerschaft und Geburt, wenn der Druck im Venensystem zunimmt. Zuerst dehnen sich die Venen einfach aus, dann versagt das Ventil und dann treten eine Reihe komplexer Prozesse auf, wodurch das Problem schnell voranschreitet.

In Gegenwart einer Veranlagung kann die Krankheit schwere körperliche Anstrengung hervorrufen. Sogar ins Fitnessstudio gehen, wenn es unklug ist, mit Gewichten zu arbeiten. Adipositas wird auch immer von einer Erhöhung des Drucks in den Venen unter dem Bauchspiegel begleitet.

Der Kopf ist verrückt, die Beine des Teufels

- Können Sie die häufigsten Fehler nennen, denen Patienten in ihrer Praxis begegnet sind?

- Ich rate dringend, nicht mit Blutegeln behandelt zu werden, obwohl heute die Mode für Hirudotherapie zurückkehrt. Nach diesem Eingriff können Sie sich für eine Weile wohler fühlen. Aber es heilt oder beeinflusst die Prognose nicht.

Ich empfehle nicht, auf Volksheilmittel wie Kastanientinktur zurückzugreifen. Dies ist ein Versuch, genau die Substanzen zu extrahieren, die die moderne Pharmakologie bereits als Methode zur Behandlung von Krampfadern verwendet. Durch Heimforschung werden winzige Dosierungen extrahiert, die nichts beeinflussen können.

Eine ähnliche Geschichte und zugegebenermaßen ziemlich ärgerlich - Unglaube an die moderne Pharmakologie und übermäßige Begeisterung für verschiedene Nahrungsergänzungsmittel. Und sie sind viel teurer als gute Medikamente.

Das Foto ist illustrativ in der Natur

Von der gleichen "Oper" und einem Versuch zu heilen, mit "Heilung" Gele, Salben, Cremes von Marktplätzen, die ein für allemal versprechen, die Krankheit loszuwerden. Sie fangen an, die Komposition zu lesen und werden nur entsetzt: In einer Röhre passen angeblich 40 aktive Komponenten! Gleichzeitig wird deutlich hervorgehoben, dass das Produkt von der EWG zugelassen ist und sogar die Zertifikatsnummer angegeben ist. Ich beschloss, eines dieser Dokumente zu überprüfen. Es stellte sich heraus, dass es existiert, aber in der Registrierungsbescheinigung sprechen wir von einer "Hygiene, Pflege", das heißt, ohne Bezug zur Medizin.

Oft sind Frauen nach der Geburt verwirrt, sagen sie, Kompressionsstrümpfe wurden angezogen, und Krampfadern entstanden immer noch. Und hier ist es wichtig zu verstehen, dass Kompressionsstrümpfe getragen werden, um Thrombose zu verhindern, und Krampfadern beginnen sich aus den Ventilen der großen subkutanen Vene zu entwickeln, das heißt aus dem Bereich, in den die Strümpfe nicht gelangen. Und diese Krankheit entwickelt sich nicht zum Zeitpunkt der Geburt, sondern während der gesamten Schwangerschaft.

Übrigens ist die Geschichte über Vererbung auch mit Mythen überwachsen. Ja, es existiert, aber die Krankheit ist im Allgemeinen üblich, insbesondere rektikuläre Krampfadern, die in 60-70% der Bevölkerung über 60 Jahren auftreten.

Vom Operationstisch nach Hause

- Wie sind Operationen kranke Venen zu entfernen?

- Als ich anfing zu arbeiten, wurden Laser in der Phlebologie noch nicht verwendet, aber Ultraschallgeräte waren bereits aufgetaucht. Die Operationen, die wir vor 20 Jahren durchgeführt haben, waren sehr traumatisch. Der Patient nach dem Eingriff war 7-10 Tage im Krankenhaus und dann war die gleiche Menge im Krankenhaus. Gleichzeitig wurde nur ein Bein operiert, da es eine ernsthafte Belastung wäre, zwei auf einmal zu verletzen. Und Rückfälle passierten ziemlich oft. Heute arbeiten wir anderthalb Stunden an beiden Beinen, danach können Sie fast sofort nach Hause gehen.

Das Foto ist illustrativ in der Natur

- Wann hast du gemerkt, dass du Chirurg werden willst?

Ab der 8. Klasse wusste ich, dass ich Chirurg werden wollte, nicht nur Arzt. Seitdem verfolgt er sein Ziel. Und sobald die Operation im 3. Jahr der Vitebsk Medical University, wo er studierte, im Curriculum erschien, wählte er sie. Meine Abteilung hat sich auf Probleme der Venenpathologie spezialisiert - seitdem beschäftige ich mich mit diesem Thema. Übrigens habe ich 18 Jahre an den medizinischen Universitäten von Witebsk und Minsk unterrichtet.

- Passiert professionelles Burnout? Wenn ja, wie bekämpfen Sie ihn?

- Deckt regelmäßig ab. Am häufigsten wegen negativem Feedback (aus dem Englischen). „Feedback: Sie tun alles, was Sie können, aber das gewünschte Ergebnis ist es immer noch nicht. Oder im Gegenteil, Sie werden von Patienten negativ, obwohl Sie keinen Grund angegeben haben. Dies sind ernste und schwierige Momente in der Arbeit.

Sie sagen, dass Sie, um dies zu vermeiden, regelmäßig den Job wechseln müssen. Es ist schwierig, vollständig zu einem anderen zu gehen, daher ist es besser, etwas Nebenstehendes zu wählen. Es gelang mir: Von der allgemeinen Chirurgie ging ich in die Gefäße, dann erschienen in meiner Praxis neben den Venen auch Arterien. Veränderung muss geschehen, sonst kann Burnout nicht vermieden werden.

Als Referenz

Alexander Pavlov ist ein Gefäßchirurg mit mehr als 20 Jahren Erfahrung, Doktor der höchsten Kategorie, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Autor und Co-Autor von 60 Publikationen über chronische und akute Erkrankungen der unteren Extremitäten, Mitglied der belarussischen Vereinigung der Angiologen und Gefäßchirurgen.

Foto aus dem Internet