Симптомы и меры профилактики инсульта напомнил врач-невролог

О профилактике инсульта рассказал на «Радио-Минск» заведующий отделом неврологии и нейрохирургии Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии, главный внештатный ангионевролог Минздрава Сергей Марченко, сообщает корреспондент агентства «Минск-Новости».

По словам С. Марченко, статистка говорит, что за последние пять лет, начиная с 2022-го, количество пациентов с инсультом в столице год от года кардинально не меняется. Как и его разновидность: 85 % случаев — это ишемический инсульт.

— По-прежнему инсульт в тройке лидеров среди причин смертности наших граждан. И номер один среди причин выхода на инвалидность после каких-то заболеваний или травм, — добавил специалист по ангионеврологии.

Факторы риска

Врач отметил, что людям важно контролировать хронические заболевания, которые являются фактором риска развития инсульта.

— Номер один — артериальная гипертензия. 95 % пациентов с инсультом — гипертоники. Согласно данным кардиологов нашей страны, далеко не каждый человек, который имеет артериальную гипертензию, знает об этом. Далеко не каждый, знающий об артериальной гипертензии у него, лечит ее. И не каждый, кто лечит, делает это правильно, достигая целевых цифр, — рассказал С. Марченко.

Кроме артериальной гипертензии, это нарушения ритма сердца, сахарный диабет, атеросклероз сосудов, вредные привычки. Например, курение — еще и мощный фактор риска развития онкологических заболеваний. А болезни системы кровообращения — это не только инсульты, но и болезни сердца.

— Все данные проблемы существуют. Число пациентов в связи с этим и не снижается, — заметил эксперт.

Признаки беды

Помочь быстро распознать первые признаки острого нарушения мозгового кровообращения призвана методика, известная как догоспитальная шкала FAST — Face (лицо), Arm (рука), Speech (речь), Time (время). Широко используется во всем мире.

— У человека перекосило лицо, нарушилась речь, ослабла рука. Даже один из этих симптомов — повод немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, — обратил внимание С. Марченко.

Фото носит иллюстративный характер

Он уточнил, что симптомы инсульта гораздо более многообразны, в тесте FAST собраны наиболее часто встречающиеся.

— Если к этому тесту добавить еще жалобы на нарушение координации, баланса, зрения или внезапные глазодвигательные нарушения, чувствительность этой шкалы значительно повышается, и больше пациентов может заподозрить наличие инсульта, — сказал заведующий отделом неврологии и нейрохирургии.

Не упустить время

С. Марченко пояснил, почему важно своевременно обратиться за помощью:

— Не вся область инсульта погибает в один момент. Есть часть мозга, которая погибает очень быстро, в считаные минуты, но окружающая эту область ткань мозга сохраняет свою жизнеспособность и при восстановлении кровотока останется нормально функционирующей. Методики восстановления кровотока применяются, чтобы спасти то, что еще живо, но уже плохо работает и дает симптомы. И если кровоток не восстановить, то оно, безусловно, погибнет, и симптомы только могут усилиться.

Что делать до приезда скорой

После вызова службы «103» можно и нужно сделать немногое, но это очень важно.

— Положить пациента или лечь самому. Желательно приподнять головной конец (кровати, верхней части тела. — Прим. авт.) на 30 градусов. Причем сгиб должен быть в области талии — не просто согнуть шею, а все туловище. Ни в коем случае не давать никаких лекарств, еды, напитков принимать через рот. Согласно современным концепциям, сначала нужно провести тест на глотание, только после этого пациента чем бы то ни было кормить или поить, — проинструктировал С. Марченко.

Он уточнил, что в случае, если человек сразу заболел очень тяжело, у него нарушен уровень сознания, то его нужно повернуть на бок, чтобы предупредить аспирацию слизью, рвотой, то есть их попадание в дыхательные пути. Такому пациенту полезно извлечь зубные протезы, если они у него есть.

Молодеет ли инстульт

С. Марченко отметил, что молодые, в том числе несовершеннолетние, все-таки болеют инсультом, но гораздо реже, чем люди взрослые или пожилые.

— Что инсульт молодеет, считаю мифом, потому что никаких достоверных статистических публикаций на русском языке я не встречал ни у нас, ни в России. Еще проверил доступные данные. Два крупнейших стационара города Минска — ежегодно почти 5 тыс. пациентов с инсультом. За 11 лет это 55 тыс. человек. Так вот доля пациентов в возрасте от 18 до 45 лет, которые по критериям ВОЗ считаются молодыми, составляла в среднем 3,7 %, плюс-минус 0,5 % ежегодно, — рассказал заведующий отделом неврологии и нейрохирургии.