Cardioplégie avec le sang: les chirurgiens Kirov effectuent des opérations sur les patients en état grave

Dans l'hôpital clinique régional de Kirov pendant la chirurgie de contournement de l'artère coronaire, la cardioplégie du sang est de plus en plus utilisée. Cette approche permet d'arrêter le cœur pendant l'opération tout en préservant le myocarde autant que possible. Chaque année, environ 450 opérations de ce type sont effectuées au COKB - avec l'utilisation d'un appareil circulatoire artificiel et un arrêt temporaire de l'activité du muscle cardiaque.

L'essence de la technique est que le mélange sanguin du patient lui-même, enrichi de composants spéciaux, est introduit dans le lit coronaire. Ceci est plus proche des conditions naturelles que des solutions standard, mais plus techniquement difficile. C'est pour cette raison que la technologie a été introduite progressivement: en 2023 douze opérations ont été effectuées, en 2024 - environ soixante, en 2025 - plus d'une centaine, et en 2026 - plus de 250. En 2025, pour la première fois, le myocarde a été protégé par le sang du patient lui-même lors de l'application de trois shunts. À ce jour, la technique est également utilisée dans le cas de l'option la plus sévère - la défaite de nombreux navires.

Toute une équipe est responsable de la cardioplégie. Le chirurgien cardiaque choisit comment et quand servir la solution, le perfusiologiste assemble l'appareil de circulation artificielle, prépare le mélange et maintient la température, et l'anesthésiste-réanimation surveille l'anesthésie, la pression, le rythme et l'oxygène. Les examens urgents du patient sont effectués à plusieurs reprises.

Le médecin en chef Vadim Ralnikov a noté que le développement de la cardioplégie sur le sang lors de la chirurgie de pontage multivasculaire indique que la chirurgie cardiaque dans la région se développe et correspond aux tâches du projet national Active et longue vie.