Кардиоплегия кровью: кировские хирурги выполняют операции пациентам в тяжелом состоянии

В Кировской областной клинической больнице во время аортокоронарном шунтировании всё шире используется кардиоплегия кровью. Такой подход даёт возможность остановить сердце на время операции и вместе с тем максимальной степени сохранить миокард. Ежегодно в КОКБ выполняют около 450 подобных операций — с применением аппарата искусственного кровообращения и временным прекращением деятельности сердечной мышцы.

Суть методики в том, что кровяную смесь самого пациента, обогащённую особыми компонентами, вводят в коронарное русло. Это ближе к естественным условиям, чем стандартные растворы, но сложнее в техническом плане. Именно по этой причине технологию вводили постепенно: в 2023-м выполнено двенадцать операций, в 2024-м — порядка шестидесяти, в 2025-м — свыше ста, а в 2026-м — больше 250. В 2025 году впервые кровью самого пациента защитили миокард во время наложения трёх шунтов. На сегодняшний день методику применяют также в случае наиболее тяжёлого варианта — поражения многих сосудов.

За кардиоплегию отвечает целая команда. Кардиохирург выбирает как и когда раствор подавать, перфузиолог собирает аппарат искусственного кровообращения, готовит смесь и поддерживает температуру, а анестезиолог-реаниматолог следит за наркозом, давлением, ритмом и кислородом. У пациента срочные анализы берут неоднократно.

Главврач Вадим Ральников отметил: освоение кардиоплегии на крови в ходе многососудистого шунтирования говорит о том, что кардиохирургия в регионе развивается, и соответствует задачам нацпроекта «Активная и продолжительная жизнь».