Оптимальный возраст матери и отца для зачатия ребенка: гинеколог — о рисках и генетических обследованиях

В каком возрасте беременность протекает наиболее благоприятно, какие риски возрастают после 35 лет и почему возраст отца тоже имеет значение для зачатия — на эти важные вопросы дала ответы врач-гинеколог Минского городского клинического эндокринологического центра Анна Лузан в эфире ток-шоу «PRO ЗДОРОВЬЕ» на YouTube-канале «СМОТРИ И ЖИВИ» . Об этом пишет sb.by.

Оптимальный возраст для беременности — С биологической точки зрения наиболее благоприятный возраст для беременности у женщин — от 18 до 29 лет. В этот период качество яйцеклеток выше, а риск хронических заболеваний у будущей матери, как правило, минимален, — отметила врач. — При этом сегодня не существует жестких регламентов по «идеальному» возрасту наступления беременности: на решение влияют не только медицинские, но и социальные, экономические факторы. В современной медицине термин «старородящая» не используется: сам по себе возраст не определяет тактику ведения беременности. Ключевое значение имеют сопутствующие состояния — хронические и наследственные заболевания, индекс массы тела будущей матери, состояние здоровья отца и другие индивидуальные факторы. Возраст становится значимым при проведении генетического исследования в рамках первого скрининга (на сроке 11–14 недель). У женщин 35 лет и старше повышается риск хромосомных патологий, поэтому результаты скрининга интерпретируются с поправкой на возраст. В таких случаях назначается консультация врача‑генетика, который разъясняет показатели и при необходимости предлагает дополнительные обследования, например, амниоцентез (забор образца околоплодных вод). Это инвазивная процедура, риски минимальны, опасаться ее не стоит. При этом даже при возрасте матери младше 35 лет отдельные показания к углубленному обследованию могут быть связаны с семейной историей или генетическими особенностями обоих родителей. Например, если у родственников были состояния, потенциально связанные с наследственными патологиями, либо у отца ребенка выявлены определенные мутации, то врач может рекомендовать дополнительные исследования, что позволяет достоверно оценить риск генетических нарушений у будущего ребенка.

Скриншот видео Имеет ли значение возраст отца? — В отличие от женского возраста, для мужчин нет столь четких «критических» границ, однако исследования показывают, что после 40–45 лет риск некоторых генетических и нейропсихических нарушений у ребенка незначительно повышается. С возрастом в клетках накапливаются мутации, что может влиять на генетический материал, — указала гостья студии. — Некоторые исследования связывают более старший возраст отца с повышенной вероятностью нейропсихических расстройств у ребенка. В частности, с ростом статистики диагностируемого аутизма. Важно понимать, что это лишь статистическая корреляция, а не закономерность: возраст отца 46 лет вовсе не означает, что у ребенка обязательно проявится подобное состояние. Есть ли риски при повторных родах после 35 лет? — Сегодня в акушерской практике не используют термин «поздние роды». Возраст остается одним из ориентиров, но ключевое внимание врачи уделяют состоянию здоровья женщины — в первую очередь наличию хронических заболеваний. Например, если женщине 35 лет и у нее нет хронических патологий, ее можно считать клинически здоровой даже при повторной беременности. Даже такая распространенная особенность, как миопия (нарушение зрения), не влияет на течение беременности и родов при условии, что состояние сетчатки глаза в норме. При этом неважно, первые это роды, вторые или третьи: решающим фактором остается соматический статус будущей мамы. Что касается риска хромосомных патологий (в первую очередь синдрома Дауна), он связан преимущественно с возрастом матери, а не с порядковым номером беременности. Поэтому при беременности у женщины 35 лет и старше обязательно проводится консультация врача‑генетика: специалист обсуждает индивидуальные риски и при необходимости предлагает дополнительные методы диагностики, в частности, инвазивную процедуру амниоцентеза, — добавила Анна Лузан.

Смотрите проект «PRO ЗДОРОВЬЕ» на YouTube-канале «СМОТРИ И ЖИВИ» каждое воскресенье в 12:00. Специалисты в разных сферах простым языком и с юмором ответят на популярные вопросы, волнующие каждого.