Определенное количество зубов во рту назвали основным признаком слабоумия

Новое исследование показывает, что учёные упускали серьёзный фактор риска деменции, скрывавшийся прямо у нас под носом. Согласно работе, плохая гигиена полости рта может быть гораздо большей причиной деменции, чем предполагалось. Хотя ряд исследований связывали гигиену полости рта с деменцией, она не была включена в 14 модифицируемых факторов риска.

Учёные проанализировали данные 47 293 взрослых 65 лет и старше из Японского геронтологического оценочного исследования, наблюдая за ними около девяти лет, с 2013 по 2022 год. За этот период у 8247 респондентов развилось слабоумие. Исследователи хотели выяснить, насколько плохое состояние полости рта, измеряемое количеством зубов, связано с деменцией по сравнению с установленными факторами риска комиссии, за исключением холестерина ЛПНП ((липопротеины низкой плотности) и загрязнения воздуха, которые невозможно было оценить.

«Мы использовали количество оставшихся зубов как показатель плохого состояния полости рта, поскольку потеря зубов обычно отражает конечную точку в истории заболеваний полости рта на протяжении жизни, таких как запущенный кариес и тяжёлые заболевания пародонта», — объясняет исследователь Махо Ивата.

Меньшее количество зубов было связано со значительно более высокой частотой деменции. С 1,63 для людей с 20 и более зубами, до 2,31 для 10–19 зубов, 2,97 для 1–9 и 4,34 для людей без зубов. После корректировки на пол, возраст и доход риск деменции был на 14 процентов выше у людей с 10–19 зубами.

Используя доли, относящиеся к населению, исследователи рассчитали, что на потерю зубов может приходиться 7,2 процента случаев деменции. Этот показатель был третьим по величине, уступая только депрессии и социальной изоляции. При фильтрации только по мужчинам потеря зубов была единственным крупнейшим фактором риска (12 процентов), а для женщин — четвёртым. Это позволяет предположить, что потеря зубов может быть причиной большей доли случаев деменции, чем гиподинамия, курение и низкий уровень образования.

«Насколько нам известно, это первое исследование, в котором проводится количественная оценка и сравнение последствий плохого состояния полости рта и большого количества других факторов риска деменции в рамках одной популяции, — поясняют исследователи. — У мужчин показатель, связанный с потерей зубов, был значительным и сопоставимым с основными модифицируемыми факторами риска, такими как депрессия и социальная изоляция».

Учёные признают ограничения. Тем не менее существует несколько возможных путей связи. Так, меньшее количество зубов может влиять на способность пережёвывать пищу, что ведёт к неправильному питанию, связанному со снижением когнитивных способностей. Кроме того, потеря зубов связана с воспалением полости рта, которое может привести к системному воспалению.

Авторы поясняют, что результаты показывают серьёзные последствия для общественного здравоохранения, и рекомендуют включать гигиену полости рта в стратегии профилактики деменции.

«Потеря зубов вносит существенный вклад в заболеваемость деменцией, сопоставимый с основными установленными модифицируемыми факторами риска, — заключают исследователи. — Эти результаты свидетельствуют о необходимости переоценки состояния полости рта как ключевого фактора риска деменции».