Как подготовиться к беременности женщине старше 35 лет — советы и предостережения от гинеколога

Почему с возрастом выше шанс родить близнецов? Какие опасности несет беременность после 35–40 лет? Есть ли возрастные противопоказания, и почему растет риск потери плода? Обо всем этом в эфире ток-шоу «PRO ЗДОРОВЬЕ» на YouTube-канале «СМОТРИ И ЖИВИ» рассказала врач-гинеколог Минского городского клинического эндокринологического центра Анна Лузан, пишет sb.by.

Чем старше женщина, тем выше вероятность родить близнецов? — Да, такая закономерность подтверждена исследованиями. После 35 лет возрастает вероятность того, что во время овуляции выйдет не одна, а несколько яйцеклеток; особенно этот риск повышается после 40 лет. Причина — нестабильность функции яичников на фоне приближающейся менопаузы. В этот период происходят гормональные колебания, из‑за которых в одну овуляцию могут созревать 2–3 яйцеклетки. При этом многоплодная беременность не считается физиологической нормой: она создает повышенную нагрузку на организм будущей матери и сопряжена с большими рисками, — подчеркнула гостья студии. — У женщин старше 35 лет чаще встречаются хронические заболевания, из‑за чего беременность нередко протекает сложнее. Однако современная медицина располагает четкими протоколами ведения таких беременностей: это более частые осмотры, расширенный объем обследований, регулярный контроль с помощью УЗИ и других методов. Врачи стремятся держать состояние пациентки и плода под постоянным наблюдением.

Скриншот видео Чем может быть опасна поздняя беременность для женщины? — Сама по себе поздняя беременность не является опасной, ключевую роль играет состояние здоровья женщины. Особую настороженность вызывают декомпенсированные хронические заболевания: отсутствие контроля артериального давления, уровня глюкозы, нарушения функции почек. В таких случаях беременность может ухудшить течение болезни, а сама патология — негативно влиять на развитие плода. Напротив, если женщина ведет здоровый образ жизни: регулярно занимается физической активностью, следит за питанием, проходит плановые медосмотры и контролирует показатели здоровья, то риски существенно снижаются. Самое важное — подойти к началу беременности с максимально стабильным состоянием здоровья, — пояснила Анна Лузан. Есть ли противопоказания к беременности у женщин 35+? — Противопоказания к беременности не зависят от возраста. Они универсальны и связаны с состоянием здоровья, например декомпенсация сахарного диабета, тяжелая почечная патология, активный онкологический процесс. Отдельную группу рисков составляют лекарственные препараты с тератогенным эффектом: они способны вызывать аномалии развития плода, нарушать формирование жизненно важных систем и приводить к тяжелым последствиям, вплоть до гибели ребенка. Поэтому противопоказания могут встречаться и у женщин младше 35 лет, если их хронические заболевания находятся в стадии декомпенсации. Подготовка к беременности важна в любом возрасте: контроль хронических болезней, коррекция терапии и комплексное обследование помогают минимизировать риски, — указала гинеколог. Правда ли, что женщины старшего возраста чаще сталкиваются с потерей плода на ранних сроках? — Да, это подтверждается как клиническими данными, так и опытом врачей. Из‑за возрастных изменений в яйцеклетке повышается вероятность хромосомных аномалий и генетических мутаций, которые нередко приводят к прерыванию беременности на ранних сроках. Если женщина успешно преодолела первый триместр (примерно до 12–14 недель), вероятность благополучного продолжения беременности существенно возрастает. У женщин старше 40 лет также отмечается повышение риска антенатальной гибели плода при перенашивании — после 40 недель беременности. При наличии хронических заболеваний или иных показаний родоразрешение может быть рекомендовано уже на 38‑й неделе, — сказала врач. — Врачи принимают решение о сроках родов на основании комплексной оценки: показателей УЗИ, лабораторных анализов, состояния плаценты и других факторов. При признаках ухудшения кровотока, снижения функции плаценты или иных рисков врачи могут стимулировать роды на 39‑й неделе. Переношенная беременность у женщин старше 40 лет особенно опасна, поэтому в современной практике стараются не допускать ее развития. Беременность сроком более 42 недель практически не встречается: врачи своевременно принимают меры для безопасного родоразрешения.

Смотрите проект «PRO ЗДОРОВЬЕ» на YouTube-канале «СМОТРИ И ЖИВИ» каждое воскресенье в 12:00. Специалисты в разных сферах простым языком и с юмором ответят на популярные вопросы, волнующие каждого.