Почему голова реагирует на дождь, и существует ли диагноз «метеозависимость»

Привычка списывать головную боль на приближение дождя, резкое похолодание или магнитные бури знакома многим. Однако за такими болями может скрываться недиагностированное заболевание. Об этом корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-невролог Оксана Нак.

Фото pexels.com

Миф о метеопатии и реальная биохимия боли

Как отмечает врач, диагноза «метеопатия» в международной классификации болезней нет.

— Если головная боль возникает при перемене погоды, это может быть мигрень, а погодные условия — выступать ее триггером, — поясняет специалист.

Точный механизм этой связи до конца не изучен. Предполагается, что перепады атмосферного давления раздражают барорецепторы в придаточных пазухах носа. У людей, склонных к мигрени, этот физический стимул запускает каскад биохимических реакций.

— При мигрени происходит примерно следующее. Тройничный нерв — крупный нерв на лице — можно представить как сигнальную кнопку. Под воздействием триггеров она активируется и выделяет особое вещество — CGRP (пептид, связанный с геном кальцитонина). Этот белок вызывает расширение сосудов и воспаление, что приводит к болевым ощущениям во время приступа. Некоторые современные препараты от мигрени блокируют действие CGRP, помогая уменьшить боль, — поясняет невролог.

Поэтому мигрень нельзя объяснить только изменением тонуса сосудов — ее механизм гораздо сложнее. Кроме того, немалую роль играет фактор тревожности. Когда человек заранее ждет приступа из-за затянувшегося неба или прогноза о магнитных бурях, сам страх перед болью способен спровоцировать реальное недомогание.

Фото pexels.com

Как отличить мигрень от головной боли напряжения

Определить характер боли помогает визуальная аналоговая шкала от 0 до 10 баллов. Головная боль напряжения обычно оценивается не выше 5 баллов. Она не мешает заниматься привычными делами, работать или убирать дома, а также редко заставляет немедленно пить таблетку. При головной боли напряжения может присутствовать один из сопутствующих симптомов — например, легкая тошнота или чувствительность к свету.

При мигрени интенсивность боли гораздо выше — от 6 до 10 баллов. Она существенно снижает качество жизни и лишает человека трудоспособности.

— Мигрень может сопровождаться тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью, непереносимостью резких запахов. Человеку жизненно необходимо лечь в темную тихую комнату. Вопреки старому мифу, мигренозная боль бывает не только пульсирующей, но и давящей или сжимающей, — говорит специалист.

У некоторых пациентов мигрень сопровождается аурой. Перед приступом могут возникать онемение лица или руки, мерцающие звездочки, яркие зигзаги, темные или мутные пятна перед глазами, выпадение половины полей зрения, а иногда и временная потеря зрения на один или оба глаза.

Существует и третья форма первичной боли — кластерная. Она встречается реже, но всегда протекает с предельной интенсивностью на все 10 баллов, длится от получаса до трех часов и сопровождается слезотечением и покраснением глаза.

Фото Depositphotos

Замкнутый круг из таблеток

Частый прием обезболивающих опасен для здоровья и иногда приводит к тому, что головная боль возвращается все чаще.

— Пациенты не всегда осознают, что регулярный прием препаратов усугубляет проблему. Возникает замкнутый круг: человек принимает таблетку, боль отступает, но спустя время возвращается. Частый прием анальгетиков может привести к лекарственно-индуцированной головной боли — когда сами лекарства начинают провоцировать новые приступы. Пересмотреть привычную схему приема препаратов бывает психологически непросто, — предупреждает О. Нак.

Если головная боль возникает редко — раз в месяц или несколько раз в год, — регулярное профилактическое лечение обычно не требуется. При мигрени допустимо не назначать курсовую терапию, если количество приступов не превышает четырех в месяц. Однако если головные боли становятся частыми или постоянными, стоит обратиться к врачу — он оценит ситуацию и подберет профилактическое лечение.

Красные флаги: когда требуется МРТ

Далеко не всегда при головной боли нужно сразу бежать на томографию. Однако в медицине существуют так называемые красные флаги (правило SNNOOP-12), при появлении которых прохождение МРТ становится обязательным:

1. 1.Впервые возникшая резкая, кинжальная или «громоподобная» боль с максимальной интенсивностью в 10 баллов.
2. 2.Головная боль, сопровождающаяся высокой температурой, сыпью и напряжением мышц шеи, когда человек не может опустить подбородок к груди.
3. 3.Впервые развившаяся боль у людей старше 50 лет.
4. 4.Появление вместе с болью неврологических симптомов: онемения лица или конечностей, слабости в руках или ногах, нарушений речи, двоения в глазах, шаткости походки.
5. 5.Внезапное изменение характера или силы привычных приступов боли.
6. 6.Боль, которая непрерывно усиливается изо дня в день, либо резко нарастает при кашле, чихании и изменении положения тела.

Фото pexels.com

Что действительно помогает, а что не работает

Распространенная практика лечения мигрени сосудистыми препаратами и ноотропами не имеет доказанной эффективности.

— Даже если пациенту временно становится легче, эффект обычно непродолжителен. Для профилактики мигрени врач может назначить препараты разных групп, в том числе антидепрессанты и противосудорожные средства. В отдельных случаях используют ботулинотерапию по протоколу PREEMPT, при которой ботулотоксин вводят в 31 точку раз в три месяца, — отмечает врач.

Из простых бытовых средств кратковременный отвлекающий эффект может дать холодное мокрое полотенце на лоб. Массаж висков способен принести облегчение при головной боли напряжения, но при мигрени он бесполезен.

А вот кофе при мигренозном приступе может стать помощником: кофеин усиливает действие обезболивающих средств. Если кофе не является личным триггером приступа, таблетку допустимо запить крепким чаем или кофе.

Для снижения общей гипервозбудимости нервной системы врач рекомендует соблюдать гигиену сна (засыпать и просыпаться в одно время, избегая как недосыпа, так и избыточного сна) и поддерживать регулярную физическую активность. А вот популярные в соцсетях советы вроде зажимания брови заколкой невролог называет лишь неэффективным отвлекающим маневром.

Если головная боль начинает регулярно возвращаться, ухудшает качество жизни или заставляет постоянно принимать анальгетики, не стоит ждать или заниматься самолечением. Единственный верный шаг — пройти осмотр у невролога и вести дневник головной боли, чтобы точно определить ее тип и подобрать эффективную терапию.