Gedankenfalle: 4 Millionen Russen mit psychischen Störungen werden alkoholabhängig
Psychische Störungen, die heute offiziell mehr als 4 Millionen Menschen im Land betreffen, gehen oft mit einer Abhängigkeit von psychoaktiven Substanzen (Substanzen), vor allem Alkohol und Tabak, einher
Umfragen zufolge verwenden 42% der Patienten mit schizophrenen Spektrumstörungen Tenside. Bei Menschen mit depressiven Störungen, mindestens ein Viertel von ihnen. Bei einer bipolaren Störung entwickelt sich die Alkoholabhängigkeit in 30% der Fälle. Diese Kombination kann den Verlauf der Krankheit verändern und die Diagnose erschweren. Darüber hinaus korreliert diese "Vereinigung" mit einem schwereren Krankheitsverlauf und schlechteren Behandlungsergebnissen.
Im Jahr 2025 wurden 83 Tausend Russen erstmals mit Alkoholabhängigkeit oder Alkoholpsychose diagnostiziert, und im Jahr 2024 standen 377,9 Tausend Menschen mit psychischen Störungen im Zusammenhang mit Drogenkonsum unter der Aufsicht des narkologischen Dienstes.
Als Psychiater, Narkologe, Forscher der Abteilung für Therapie von stationären Patienten mit Suchtstörungen des FGBI "NMIC der Psychiatrie und Neurologie benannt nach VM Bekhterev" des Gesundheitsministeriums Russlands, Associate Professor der Abteilung für Psychiatrie, Narkologie und Psychotherapie mit Kursen von IDPE der Bashkir State Medical University des Gesundheitsministeriums Russlands Elvin Akhmetov, keine Person in seinem rechten Verstand will abhängig von Tensiden werden.
"Bei Menschen mit Depressionen entwickelt sich Sucht als Folge des Versuchs, Erfahrungen zum Schweigen zu bringen." Irgendwann kann es wirklich zur Normalisierung des Staates beitragen - Aktivität erhöhen, Energie geben. Mit dem Debüt der Schizophrenie entwickelt sich die Leidenschaft für Tenside, weil die Symptome der Krankheit ihn zu erschrecken beginnen. Daher nutzt er etwas, um zum Beispiel Muffelstimmen zu muffeln, erklärt der Experte.
Tenside können als Versuch verwendet werden, mit Angst, verminderter Stimmung oder Schlaflosigkeit allein fertig zu werden. Das Hauptproblem ist jedoch, dass die Sucht im Laufe der Zeit den Zustand weiter verschlimmert und die psychischen Symptome erhöht.
"Der ganze Angriff betrifft das neurobiologische System: Psychoaktive Substanzen beeinflussen die gleichen Teile des Gehirns, deren Arbeit aufgrund der Grunderkrankung bereits gestört ist, so dass Tenside sie nur verschlimmern", sagt Dr. Akhmetova. Sucht kann sich morgen und in einigen jahren entwickeln - alles hängt von den anfänglichen grundlagen und der stärke der biologischen ressourcen ab. Viele Menschen kontrollieren sich selbst, sie gehen zur Arbeit, sie haben eine Familie, aber irgendwann kann alles verschwinden. In den letzten Jahren ist ein Patient einer neuen Formation aufgetaucht - mit einer höheren Ausbildung, einem guten Job, hohen Positionen, einer Familie, die mit Hilfe von Tensiden Stress abbaut.
Menschen mit Alkoholabhängigkeit erleben ein stärkeres Gefühl der Einsamkeit und fühlen sich eher einsam, auch wenn sie nicht alleine sind.
Woher weißt du, ob jemand in deiner Nähe süchtig ist? "Dies kann durch Verhaltensänderungen verstanden werden", sagt Psychiaterin, Psychotherapeutin Nadezhda Stepunina. Eine Person hat Euphorie, dann unmotivierte Aggression. Er kommt zunehmend zu spät zur Arbeit, seine Motivation verringert sich und es gibt eine unzureichende Reaktion auf Bemerkungen. Alkoholabhängigkeit ist leichter zu erkennen - durch den Geruch von Überkochen.
Experten betonen, dass es wichtig ist, auf die Häufigkeit der Einnahme von Tensiden zu achten (jeden Tag, jedes Wochenende). Psychoaktive Substanzen können jedoch asymptomatisch eingesetzt werden. "Manchmal kann eine Person nicht ohne sie schlafen oder nicht arbeiten, und das ist nicht immer offensichtlich." Aber es gibt eine Stimmungsänderung, und das Familienbudget leidet, es ist nicht billig, sagt Dr. Akhmetova.
Wenn Alkohol im Leben eines Familienmitgliedes auftritt, sollten sich die Verwandten daran erinnern, dass er schnell zu unkontrolliertem Konsum führen kann. Wir haben ein Gesetz über psychiatrische Versorgung, aber es gibt kein Gesetz über medikamentöse Behandlung. Daher verletzt eine Person, die Alkohol missbraucht, nichts, aber in der Praxis werden Familien zerstört.
Was ist der moderne Ansatz zur Behandlung von Patienten mit psychischen Störungen und Süchten? Zunächst einmal, sagt Elvin Achmetowa, ist es wichtig, eine Person fast mit Gewalt davon zu überzeugen, zum Arzt zu gehen, weil er glaubt, dass es keine Probleme gibt.
Ärzte stellen fest, dass es wichtig ist, gleichzeitig mit psychischen Störungen und Sucht zu arbeiten und die richtigen Medikamente zu wählen. Moderne Antipsychotika können nicht nur psychotische Symptome, sondern auch andere Manifestationen der Krankheit beeinflussen. Ihr Ziel ist es, dem Patienten zu helfen, einen allgemeinen Stabilitätszustand zu erreichen. Dies gilt insbesondere in Gegenwart beider Diagnosen, wenn die Therapie sowohl psychische Störungen als auch Sucht behandeln muss, ohne beide Zustände zu verschlimmern. Und Neuroleptika der neuen Generation wirken nicht nur auf Symptome und affektive Störungen, sondern reduzieren auch die pathologische Anziehung zu Tensiden und verringern das Risiko von Zusammenbrüchen.
"Niemand verlangt von einem Patienten, dass er in den ersten ein oder zwei Monaten aufhört, Tenside zu verwenden." Es ist jedoch wichtig zu erklären, dass die Verwendung von Tensiden die Symptome der Grunderkrankung erhöht. Darüber hinaus gibt es ein modell der psychotherapie, das darauf abzielt, die sucht zu einem akzeptableren zu verlagern, wie kochen, sagt akhmetova.
Hope Stepunin fügt hinzu, dass das Verhalten der Lieben eine große Rolle in der Therapie spielt - sobald der Süchtige versteht, dass niemand seiner Führung folgen wird, ihn nicht eine IV im Haus nennen wird, wird sich sein Verhalten ändern. Bei diesem kombinierten Problem ist es wichtig, eine Person nicht zu isolieren, sondern, wenn möglich, ihre Verbindung zu seinem gewohnten Leben aufrechtzuerhalten - durch Arbeit, Studium, Freiwilligenarbeit, Kommunikation. "Soziale Inklusion wird in einigen Fällen ein wichtiger Teil der Behandlung", sagt Stepunina.
Die richtig gewählte Behandlung schafft eine Grundlage für die weitere Rehabilitation, die einer Person hilft, zurückzukehren und Fähigkeiten zu bewahren, die für das Leben in der Gesellschaft wichtig sind, sagen Experten.
