Nueva ola de fraude de seguros en la región de Yaroslavl

Expertos en seguros y agentes del orden público en muchas regiones de Rusia registran el crecimiento del fraude organizado y su propagación más allá del CTP en tipos de seguros más caros.

Según la Unión de aseguradores de toda Rusia y los participantes en el mercado, los esquemas fraudulentos se están volviendo más complejos y el tamaño de los daños potenciales es mayor, lo que aumenta la presión sobre la estabilidad financiera de los aseguradores y socava la confianza del cliente en la industria en su conjunto. La lucha contra los grupos delictivos organizados se está convirtiendo en una de las principales prioridades del mercado de seguros.

“El fraude de seguridad se está organizando más y es caro: los planes están cambiando a los coscos y el seguro personal. Al mismo tiempo, los episodios se vuelven menos, pero la cantidad de daño aumenta. Alrededor del 88-90% de los episodios fraudulentos detectados aún representan OSAGO y Casco. Sin embargo, a partir de 2024, la actividad de los grupos organizados se desplaza constantemente a segmentos más caros, donde el tamaño medio de pago es mayor y es más difícil verificar las circunstancias del evento asegurado. Al mismo tiempo, en muchos otros países, los daños en los automóviles representan alrededor del 10% de todos los casos de fraude, y alrededor del 90% - daños a la vida y la salud. Fraudesters en Rusia han comenzado a avanzar hacia tal experiencia, VSS Vicepresidente Sergey Efremov comentarios.

El fraude del seguro daña no sólo las empresas individuales, sino también la reputación de toda la industria del seguro. Para evitar pagos ilegales, los aseguradores están fortaleciendo su control: verifican los documentos con más cuidado, solicitan confirmaciónes adicionales y realizan exámenes repetidos. Como resultado, resolver muchas pérdidas se hace más larga y más difícil, y los clientes experimentan un sentido de barreras excesivas. Cuanto más alto sea el nivel de fraude, más difícil será la comprobación en general.

Al mismo tiempo, como señalan los expertos, un componente importante en la lucha contra los planes fraudulentos es la labor de los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley sobre las solicitudes presentadas por las empresas de seguros. Los aseguradores no pueden solicitar directamente al tribunal una reclamación a los estafadores, primero todas las pruebas deben ser verificadas y confirmadas por el Ministerio del Interior. Esta labor no es fluida y estable en todas las regiones.

En la región de Yaroslavl, la proporción de causas penales abiertas con respecto a las solicitudes enviadas es del 10,8%, mientras que la media de Rusia es del 31% (datos del 1 de julio de 2025 al 30 de junio de 2026).

En las condiciones actuales, la lucha contra el fraude de seguros se convierte no sólo en una cuestión de protección de negocios, sino también una condición importante para mantener la confianza de los ciudadanos en el mercado de seguros, concluye Sergey Efremov.

Proyecto de información "Insurance: Public expertise"