Lo que da la vacuna contra el papiloma humano y por qué es importante hacer a cada chica

El cáncer cervical (cáncer cervical) es la oncopatología más común en mujeres de todo el mundo. En Belarús, cada año se diagnostica esta enfermedad a 1000 pacientes, mientras que cerca de 300 no se pueden salvar. La vacuna contra la infección causada por el virus del papiloma humano es uno de los ejemplos más exitosos de la prevención moderna de la RSM. Se incluye en programas de vacunación en más de 140 países, y los resultados son impresionantes: donde este enfoque en el sistema de salud ha trabajado durante más de 10-15 años, cambios precancerosos en el cuello uterino y el cáncer en sí casi desaparecen en mujeres jóvenes.

Muchos países que han introducido vacunación contra la infección por el VPH antes (Australia, Bélgica, Gran Bretaña, Alemania, Dinamarca, Nueva Zelanda, Noruega, EE.UU., Suecia, Suiza), han demostrado un impacto positivo en la campaña de vacunación, dice Veronika Vysotskaya, jefe del departamento de epidemiología del Centro Republicano de Higiene, Epidemiología y Salud Pública:

- Las tasas de infección con los serotipos de VPH más peligrosos (16 y 18) entre las jóvenes de 20 años disminuyeron en un 80%, el riesgo de enfermedades precancerosas disminuyó en un 60-70% entre las mujeres jóvenes en comparación con el período de prevacuación. Permítanme darle algunos ejemplos ilustrativos. En Australia, en 2007 se puso en marcha un programa gratuito para las niñas y la campaña de vacunación se extendió posteriormente a los niños. La prevalencia de los tipos de VPH oncógenos 16 y 18 en los jóvenes disminuyó de aproximadamente 20% a 1%. Entre las mujeres menores de 25 años se registró cero incidencia de cáncer cervical!

En el Reino Unido, Suecia, Dinamarca, EE.UU., Canadá y Nueva Zelanda, con cobertura de vacunación de más del 70-80% de adolescentes, hubo una disminución de los cambios precancerosos en el 70-90% en cohortes vacunados antes de los 15 años. La práctica mundial muestra que en los países donde al menos el 80% de los adolescentes han sido vacunados, no sólo se observa una disminución de la circulación del VPH en la dinámica, sino la verdadera desaparición de precáncer y cáncer en mujeres jóvenes. Desde 2025, la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) en Belarús se ha incluido en el Calendario Nacional de Vacunaciones Preventivas, el público objetivo principal es las niñas de 11 años. A pesar de la experiencia internacional positiva de la vacunación, algunas de nuestras madres y padres siguen perjudicando este enfoque. La pregunta más común es: ¿la inyección desencadenará la infección?

Las vacunas contra la infección por el VPH no contienen material biológico viable o ADN viral, por lo que no pueden causar infección y causar el desarrollo de la infección por el VPH o MSM, dice Veronika Vysotskaya. Las vacunas contienen proteínas individuales del virus, que, cuando se ingiere, activan la inmunidad y conducen a la producción de anticuerpos dirigidos a combatir el VPH. Sin embargo, es importante entender que el medicamento inyectado protege contra la infección por el VPH, pero no trata una infección ya existente, no “remove” un virus ya resuelto. Es por eso que es aconsejable y más eficaz vacunar a los niños y adolescentes, idealmente - antes del debut sexual.

Otra preocupación común de los padres: ¿Este método de prevención del MSM causa efectos secundarios? Algunas publicaciones pseudocientíficas sobre recursos de red afirman que la vacunación no afecta la fertilidad de la mejor manera.

Las vacunas contra la infección por VPH son seguras y bien toleradas por los pacientes, tienen un buen perfil de seguridad, confirmado por muchos años de observación, dice Veronika Vysotskaya. Por supuesto, como otras vacunas y medicamentos, a veces pueden causar reacciones no deseadas, como dolor, enrojecimiento o inflamación en el sitio de la inyección, dolor de cabeza o un ligero aumento de la temperatura corporal. Estos síntomas suelen durar de unas pocas horas a tres días y pasar sin un rastro.

A lo largo de los años de observación de cientos de miles de especialistas vacunados no notan un aumento de la infertilidad. Pero ven que en mujeres vacunadas, el precáncer es menos común. Los resultados de grandes estudios científicos no han mostrado ningún efecto en la salud reproductiva y la fertilidad. El mito de la “infertilidad de vacunación” ha sido refutado por años de vigilancia de la seguridad. “La incapacidad para quedar embarazada” después de la vacuna contra el VPH no tiene ningún hecho clínicamente probado. A pesar de que el objetivo prioritario de los programas de vacunación contra el VPH es la prevención de la RSM y todas las actividades se centran en las niñas, los niños vacunadores también proporcionan beneficios adicionales, destaca Veronika Vysotskaya:

- El cáncer cervical es la enfermedad más común causada por el VPH, pero la infección con este tipo de virus también puede causar cáncer del pene, el ano, la cabeza y el cuello. Por consiguiente, los niños también se benefician de la vacunación. Además, la vacuna los protege de las verrugas genitales y al menos un cáncer relacionado con el VPH que afecta a los hombres (dependiendo de la vacuna utilizada). Los niños vacunados también protegen a sus parejas sexuales, ayudando así indirectamente a prevenir el cáncer de cuello uterino. Por cierto, varios países, entre ellos los Estados Unidos, el Canadá, Australia, varios países de la Unión Europea, ya han aplicado la estrategia de vacunación neutra de género (vacunación de niñas y niños).

Los niños de Belarús pueden vacunarse individualmente sobre una base pagada en ausencia de contraindicaciones a una vacuna específica.

La vacunación y la detección son medidas complementarias. La vacuna reduce el riesgo de contraer tipos de VPH oncógenos, pero no protege contra todo tipo y no trata los cambios existentes. La detección (prueba de PAP/HPV) detecta precancer en una etapa temprana cuando el tratamiento es más eficaz y sigue siendo un procedimiento obligatorio para todas las mujeres.

KSTATI

El registro e investigación de vacunas abarca la edad de 9 a 45 años. Fuera de este rango de edad, los datos de eficacia y seguridad son menores (en la etapa de acumulación), por lo que las restricciones de edad se incluyen en las instrucciones de medicamentos.

- Después de 26-30 años de edad, la probabilidad de encontrar uno o más tipos de VPH es mayor, por lo que el beneficio de la vacuna se convierte en parcial (protección contra los tipos que una persona todavía no ha encontrado), pero es posible y recomendable, especialmente en mujeres de 20 a 45 años, donde la eficacia contra los tipos de VPH 16 y 18 alcanza alrededor del 84,6%.

TEMA

El número de dosis depende de la edad de vacunación:

♦ hasta 15 años inclusive - un esquema doble. La segunda dosis se administra 6-12 meses después de la primera;

♦ más de 15 años - un triple esquema. La segunda dosis se administra 1-2 meses, el tercero - 6 meses después de la primera.

Las contraindicaciones a la vacuna RSM son comunes a todas las vacunas. La segunda o tercera dosis no se administrará al paciente si:

Reacción general fuerte desarrollada dentro de 48 horas después de la administración anterior de esta vacuna (aumento de la temperatura corporal a 40 ° C y superiores, incautaciones);

reacción alérgica grave (incluyendo la anafilaxia) después de la dosis anterior de la vacuna o a cualquiera de los componentes de la vacuna.

Durante el embarazo, la vacunación se retrasa. La investigación en mujeres embarazadas es limitada por razones éticas, pero la administración accidental de la vacuna en las primeras etapas no es una indicación para la terminación del embarazo.

El estado agudo de febriedad es una contraindicación temporal, la vacunación se pospone hasta la recuperación.

Los trastornos de coagulación de sangre, trombocitopenia son una contraindicación relativa: la decisión se toma individualmente, teniendo en cuenta la probabilidad de sangrado en el sitio de la inyección.

lvk@sb.by