Kursk oncosurgeons han crecido un hígado paciente en 10 días y salvado su vida
Médicos del Centro de Oncología de Kursk realizaron una operación hepática compleja en un paciente de 66 años con cáncer de intestino avanzado

El tumor maligno ya se ha metástasis en el hígado, afectando el lóbulo derecho y parte de la izquierda. De los ocho segmentos del órgano, sólo se conservaron tres, y el volumen de la parte restante del hígado después de la extirpación debe ser por lo menos 35-40%. En el paciente, esta cifra fue críticamente baja - menos del 28%.
En primer lugar, los expertos trataron de cultivar el residuo hepático utilizando un procedimiento mínimamente invasivo - embolización de la vena portal derecha. Sin embargo, debido a cambios fibrosos pronunciados, no hubo un aumento significativo en el volumen. Luego un equipo de cirujanos compuesto por el médico jefe adjunto para la unidad médica Egor Grebenkin, jefe del departamento Maxim Polyansky y el oncólogo Vladimir Shcherbakov decidió realizar una operación ALPPS. Esta es una técnica de dos pasos que le permite eliminar radicalmente grandes volúmenes del hígado con un tamaño inicialmente insuficiente del parenquima restante.
En la primera etapa, los cirujanos vendaron la rama derecha de la vena portal y dividieron completamente el parenquima entre los lóbulos afectados y saludables, dejándolos físicamente aislados pero conectados por vasos y conductos bilis. Luego llegó el período de espera para el crecimiento del resto. El séptimo día, el volumen del hígado aumentó al 34%, y el 10 al 38% necesario, lo que permitió realizar con éxito la segunda etapa y eliminar la parte del órgano afectada por el tumor.
Como señaló Egor Grebenkin, la situación del paciente fue estancada: la quimioterapia no dio el efecto deseado, y la única posibilidad fue la cirugía. El hombre se negó a ir a Moscú e insistió en el tratamiento en Kursk. Grebenkin destacó que tales operaciones son muy altas de mortalidad, pero pesando todos los riesgos junto con colegas y el paciente, los médicos decidieron operar. Según él, el riesgo estaba justificado, y agradeció a los colegas por un excelente trabajo, y al paciente por una fuerte voluntad de vivir.
It is noted that operations of the ALPPS type are usually the prerogative of the largest federal clinics and were not previously performed in regional oncological institutions of the Central Federal District. Gracias al equipamiento y calificación de los empleados del Centro de Cáncer de Kursk, todos los pacientes de la región y regiones vecinas pueden ser operados exitosamente en el lugar, sin ser referidos a clínicas federales.



