Leningrados habló de la amenaza oculta de los trópicos, la infección del “gran imitador”

La melioidosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Burkholderia pseudomallei. Este microorganismo vive en el suelo y agua dulce de regiones tropicales y subtropicales húmedas. La geografía de la distribución abarca Vietnam, China, Indonesia, Singapur, Australia, Tailandia, India, Maldivas, Sri Lanka y Nepal. El riesgo de infección aumenta bruscamente después de desastres naturales: huracanes, inundaciones y fuertes lluvias, cuando las bacterias se elevan a la superficie junto con suciedad y polvo. Sobre cómo evitar la infección con esta enfermedad insidiosa, dicho en el servicio de prensa de la gestión interregional de Rospotrebnadzor.

La infección entra en el cuerpo de cuatro maneras principales, a través del daño de la piel (scratches, abrasiones, cortes), por contacto directo con las membranas mucosas, inhalando polvo que contiene partículas de tierra contaminada, consumiendo agua contaminada o productos no lavados.

La transmisión de persona a persona es casi inexistente. ¿Pero por qué se llama el "gran imitador"?

El cuadro clínico de la melioidosis es extremadamente diverso, por lo que a menudo se confunde con otras enfermedades:

Forma aguda: manifestada por un aumento agudo de la temperatura, dolor severo en los músculos y el pecho, tos con esputo purulento (a veces sangriento), diarrea y formación de abscesos en los órganos internos.

Forma crónica: puede durar meses o incluso años, imitando completamente el curso de la tuberculosis.

Forma latente: la infección duerme durante años en el cuerpo y de repente se activa con cualquier debilitamiento del sistema inmunitario.

El curso severo y la alta mortalidad se ven amenazadas con mayor frecuencia por personas con las siguientes condiciones, diabetes mellitus (un factor clave de riesgo), enfermedades crónicas de los pulmones, riñones y hígado, cualquier inmunodeficiencia, incluido el VIH/SIDA, alcoholismo crónico, más de 45 años, uso a largo plazo de corticosteroides.

Los grupos de riesgo ocupacional incluyen agricultores, constructores y personal militar cuya labor implica un contacto constante con el suelo y el agua en zonas endémicas.

Diagnósticos

El “estándar dorado” para detectar la melioidosis es la siembra bacteriológica de biomateriales (sangre, orina, esputo o pus). La dificultad es que los sistemas de laboratorio comercial estándar a menudo identifican erróneamente la bacteria como otro microorganismo. Para un diagnóstico preciso, los médicos necesitan algoritmos de prueba especiales.

Tratamiento y pronóstico

La terapia requiere tratamiento antibiótico a largo plazo, combinado, que se divide en fases intensivas y de mantenimiento. Sin intervención médica, la enfermedad lleva a la muerte en el 90% de los casos. Con el inicio oportuno de cuidados intensivos, la mortalidad se reduce al 15-40%. Las principales amenazas a la vida son el desarrollo de la sepsis y la formación de múltiples abscesos purulentos en diversos órganos.

Prevención de los viajeros

No hay vacuna específica de melioidosis para los humanos.

Los médicos recuerdan minimizar los riesgos de una enfermedad peligrosa, es necesario seguir reglas estrictas: evitar cualquier contacto con suelo contaminado y agua estancada, especialmente en presencia de heridas en la piel, al trabajar en el jardín o en un sitio de construcción, usar zapatos cerrados y guantes duraderos, negarse a bañarse en embalses naturales frescos, utilizar exclusivamente agua embotellada o pre-boilada, lavar y procesar térmicamente todos los alimentos.

Una regla importante después de regresar: La melioidosis puede ocurrir meses o incluso años después del viaje. Si experimenta una fiebre no explicada o un deterioro agudo de la salud después de regresar de una región endémica, debe consultar inmediatamente a un médico. Asegúrese de informar a un especialista sobre el hecho de un viaje reciente – este detalle es crítico para el diagnóstico correcto y rápido.