Ленинградцам рассказали про скрытую угрозу тропиков, инфекцию «великий имитатор»

Мелиоидоз — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Burkholderia pseudomallei. Этот микроорганизм живет в почве и пресной воде влажных тропических и субтропических регионов. География распространения охватывает Вьетнам, Китай, Индонезию, Сингапур, Австралию, Таиланд, Индию, Мальдивы, Шри-Ланку и Непал. Риск заражения резко возрастает после стихийных бедствий — ураганов, наводнений и сильных ливней, когда бактерии поднимаются на поверхность вместе с грязью и пылью. О том, как избежать заражения этой коварной болезнью, рассказали в пресс-службе межрегионального управления Роспотребнадзора.

Инфекция проникает в организм четырьмя основными путями, через повреждения кожи (царапины, ссадины, порезы), при прямом контакте со слизистыми оболочками, при вдыхании пыли, содержащей частички зараженной земли, при употреблении загрязненной воды или немытых продуктов.

Передача от человека к человеку практически не встречается. Но почему его называют «великим имитатором»?

Клиническая картина мелиоидоза крайне разнообразна, из-за чего его часто путают с другими болезнями:

- Острая форма: проявляется резким подъемом температуры, сильной болью в мышцах и груди, кашлем с гнойной (иногда кровянистой) мокротой, диареей и формированием абсцессов во внутренних органах.

- Хроническая форма: может длиться месяцами и даже годами, полностью имитируя течение туберкулеза.

- Латентная форма: инфекция годами дремлет в организме и внезапно активируется при любом ослаблении иммунитета.

Тяжелое течение и высокая летальность чаще всего угрожают людям со следующими состояниями, сахарный диабет (ключевой фактор риска), хронические заболевания легких, почек и печени, любые иммунодефициты, включая ВИЧ/СПИД, хронический алкоголизм, возраст старше 45 лет,длительный прием кортикостероидов.

К профессиональным группам риска относятся фермеры, строители и военнослужащие, чья работа связана с постоянным контактом с почвой и водой в эндемичных зонах.

Диагностика

«Золотой стандарт» выявления мелиоидоза — бактериологический посев биоматериалов (крови, мочи, мокроты или гноя). Сложность заключается в том, что стандартные коммерческие лабораторные системы часто ошибочно идентифицируют бактерию как другой микроорганизм. Для точной постановки диагноза врачам требуются специальные алгоритмы тестирования.

Лечение и прогноз

Терапия требует длительной, комбинированной антибиотикотерапии, которая делится на интенсивную и поддерживающую фазы. Без медицинского вмешательства болезнь приводит к смерти в 90% случаев. При своевременном начале интенсивной терапии смертность снижается до 15–40%. Главные угрозы для жизни — развитие сепсиса и образование множественных гнойных абсцессов в различных органах.

Профилактика для путешественников

Специфической вакцины против мелиоидоза для людей не существует.

Врачи напоминают, чтобы минимизировать риски опасного заболевания, необходимо соблюдать строгие правила: избегать любого контакта с загрязненной почвой и стоячей водой, особенно при наличии ран на коже, при работе в саду или на стройке носить закрытую обувь и прочные перчатки, отказаться от купания в пресных природных водоемах, употреблять исключительно бутилированную или предварительно прокипяченную воду, тщательно мыть и термически обрабатывать все продукты питания.

Важное правило после возвращения: мелиоидоз может проявиться спустя месяцы или даже годы после поездки. Если у вас возникло необъяснимое повышение температуры или резкое ухудшение самочувствия после возвращения из эндемичного региона, необходимо немедленно обратиться к врачу. Обязательно сообщите специалисту о факте недавнего путешествия — эта деталь критически важна для правильной и быстрой диагностики.