Sergueï Krasnyi : La puissance de la pensée positive ne peut être sous-estimée : elle peut sauver le monde

Le nom de ce célèbre oncologue est connu de toute la communauté scientifique médicale non seulement dans notre pays, mais aussi bien au-delà de ses frontières. Et il est reconnu au visage et ne se lasse pas de remercier des milliers de patients sauvés. Aujourd'hui, plus d'une tasse de thé dans le "Narodnaya Gazeta" - un des plus jeunes académiciens du NAS de Biélorussie, docteur en sciences médicales, professeur, directeur adjoint de la RSPC d'oncologie et de radiologie médicale nommé d'après N. N. Aleksandrov Sergey Krasny. À la veille de son anniversaire, notre invité a donné une interview franche sur le rôle du hasard dans le choix d'une profession : il a dit pourquoi au tout début de sa carrière il voulait quitter son emploi, comment il a failli risquer sa carrière pour le bien d'un patient, et a admis quelle phrase change radicalement nos vies pour le mieux.

Transférer le talent par héritage — Sergey Anatolyevitch, vous avez près de 40 ans dans la profession — un exemple digne de dévouement à votre entreprise préférée. Mais étant donné les spécificités du travail d'un oncologue, il est difficile de croire qu'au fil des années, vous n'avez jamais regretté que vous ayez pris ce chemin difficile.

- Vraiment ? Non, je ne l'ai jamais regretté. Probablement parce qu'il a délibérément choisi l'université et la spécialisation. Bien qu'il serait plus correct de dire - a écouté l'opinion la plus autoritaire de sa grand-mère Olga Gavrilovna. Je suis né dans une famille de soldats héréditaires, et tous mes proches, à l'exception d'elle, m'attendaient à continuer ma dynastie professionnelle. Mais ma grand-mère, quand j'étais au lycée, a dit, "Non, vous ne pouvez pas être un militaire, vous êtes trop gentil!" Elle m'a conseillé d'aller voir le médecin. Mon choix pour mes parents était une déception au début. Mais avec le temps, ils ont déjà dit fièrement que leur fils était un scientifique, un oncologue.

Bien sûr, il y a eu des moments où je voulais démissionner. Surtout dans les premières années de travail à l'Institut d'oncologie - c'est le début des années 90. Une période très difficile: il n'y avait pas d'équipement de diagnostic, une pénurie constante de médicaments. Le cancer a été détecté chez les patients, généralement dès le stade 3 ou 4, alors qu'il était presque impossible d'aider. En raison du manque de dispositifs d'échographie, les gens ne sont allés voir des médecins que lorsqu'ils ont senti ou vu leur tumeur. Pas étonnant que tant de patients soient morts dans ces années. Nous avons travaillé dans des conditions terribles: dans la salle d'opération 40 degrés de chaleur et 100% d'humidité, fenêtres au sud, il n'y a pas de stores en vue. Les chirurgiens mettent des robes sur le corps nu et se tiennent pieds nus sur le sol en béton pour le rendre au moins un peu plus facile. Je me souviens comment ils ont enveloppé des pansements sur ma tête pour que mes yeux ne inondent pas plus tard

Dans les mêmes conditions insupportables étaient les patients après l'opération – dans les chambres chaudes étouffantes, avec des saignements fréquents. Pas plus de 20% ont été guéris d'une tumeur maligne. Où avons-nous, les médecins, obtenu notre optimisme, reste un mystère pour moi jusqu'à ce jour. Et les patients et leurs proches ? Travailler la nuit était comme travailler dans un hôpital de campagne. Et même le calme prévu à la maison soir ou nuit après le quart de travail était trop souvent interrompu par des appels à l'hôpital. Mes enfants plus âgés ont regardé cela et ont déclaré unanimement qu'ils n'étaient pas en médecine. Mais la jeune fille a eu plus de chance: quand elle a grandi, il y avait des réalités complètement différentes, le travail d'un médecin a cessé d'être associé à des tests quotidiens de force, la science de l'oncologie se développait rapidement, donnant aux gens de plus en plus de chances de cesser de considérer le cancer comme une sentence, et Masha a décidé de suivre les traces de son père - elle est entrée BSMU. Je suis extrêmement heureux de cela: je veux vraiment transmettre mon expérience, mes connaissances, tout ce que je sais, à laquelle je suis allé avec une telle difficulté.

- Votre famille se sent-elle désavantagée à cause de votre travail ?

- Je ne crois pas. Je suis très chanceux dans la vie de sentir la cohésion des proches. Il y a un dicton : « Derrière chaque homme remarquable est une femme remarquable. » Il s'agit de ma femme, qui est aussi médecin. Mais à son soutien inconditionnel, j'ajouterai le soutien des enfants et des parents. Ce sont nos proches les plus aimés qui nous donnent la stabilité psychologique, la confiance en soi et le désir de se développer. Centipede - mascotte de la percée scientifique - L'un des résultats les plus significatifs de votre activité scientifique est le développement et la mise en œuvre d'opérations de reconstruction-restauration après enlèvement de la vessie, quand un analogue artificiel est créé de l'intestin. Pourquoi avez-vous décidé de vous concentrer sur cette direction ?

- Parce qu'au début de ma carrière, c'était l'une des tumeurs les plus insidieuses, qui était fatale dans 90% des cas. J'ai vu des choses dans ces années que je ne veux pas me rappeler. Mais un incident qui s'est terminé dans une fin heureuse a toujours été gravé dans la mémoire. Probablement parce que ça m'a coûté ma carrière. Et aussi parce que c'est grâce à cet exemple que j'ai réalisé que même lorsque les prévisions sont les plus décevantes, il y a toujours une place pour un miracle en médecine, ce qui signifie que vous devez essayer, vous devez travailler, vous devez donner une chance aux gens. Il y a environ un quart de siècle, un homme de 40 ans atteint d'un cancer de la vessie avancé est entré dans notre département. L'état est sévère - saignement, hémoglobine - 60 grammes par litre, les reins écrasés par une tumeur énorme presque échoue. Une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. Bien que les médecins comprennent: couper la tumeur - le patient est toujours condamné à mort dans un an. En même temps, avec cette condition du patient, il est strictement impossible d'effectuer du plastique vésical. De quoi ? Nous, jeunes et ambitieux, avons décidé de prendre des risques. Et la nuit, profitant du fait que le chef du département Oleg Grigoryevich Sukonko (qui est devenu plus tard le directeur de la RSPC) était à la maison, ils ont effectué une intervention chirurgicale complexe - ils ont enlevé la vessie affectée et l'ont remplacé par un artificiel. Lorsque les dirigeants ont appris cela le matin, notre équipe d'hommes courageux risquait d'être licenciée. La seule chose qui a sauvé le patient sans espoir a survécu à toutes les prédictions à malgré! Il a retrouvé sa santé, a gagné une vessie artificielle, il n'y avait pas de récurrence du cancer. Maintenant qu'il a 65 ans et plus, il est toujours régulièrement observé au RNPC. Et porte fièrement une énorme cicatrice sur son estomac sous la forme d'un centipede (la conséquence de plusieurs opérations urgentes pour les complications). J'ai proposé à maintes reprises de me débarrasser de lui avec l'aide de la chirurgie plastique, mais chaque fois qu'il a refusé, a dit que c'était son talisman.

Aujourd'hui, plus de 2 500 vessies artificielles ont été créées dans tout le pays, le taux de survie de cinq ans chez ces patients a augmenté de 2 à 2,5 fois! C'est le sujet de ma grande fierté. En outre, nous avons formé nos collègues des pays de la CEI à cette technologie, même les médecins allemands sont venus nous apprendre de cette expérience. À la maison, ils ont légèrement modifié la méthode, et l'une des opérations a été appelée -Minsk-Cologne Spider. Résumant ce sujet, je dirai que, selon le centre statistique international Globocan, en Biélorussie, le taux de mortalité due au cancer de la vessie est l'un des plus bas au monde : 1,5 cas pour 100 000 habitants. C'est un résultat grandiose, tel que nous n'avons eu dans aucune des localisations de tumeurs malignes.

Bien sûr, certains patients meurent de la progression d'une tumeur agressive. Mais cela signifie qu'on leur a donné des années de vie après l'opération. Ils ne s'éloignent pas rapidement de complications telles que la pyélonéphrite ou l'insuffisance rénale, comme auparavant, lorsque 80% des patients opérés ont eu un résultat fatal dans l'année suivant l'élimination de la vessie. Non, ces personnes survivent maintenant aux métastases et sont traitées par radiothérapie, chimiothérapie. Je pense qu'il est également important de rester sur cette Terre pendant trois, cinq, sept ans

Relaxation en mode extrême – Laissez parler de la capacité d'un oncologue à faire face au stress, se détendre après une dure journée de travail. Que devez-vous faire pour remonter le moral, mettre vos nerfs en ordre et retrouver une humeur optimiste?

- Il y a beaucoup de façons de faire face au stress. Ça dépend de la situation. Par exemple, j'aime jouer aux sports extrêmes. Je vais aux skis de montagne et je vais sur les pistes noires. Bien que j'ai un grand nombre de blessures, mais je ne peux pas m'arrêter dans ce hobby. C'est de l'adrénaline. C'est une libération d'énergie négative. Mais avec le temps, j'ai commencé à conduire plus soigneusement. Parce qu'une chose - une fracture en 20 ans, une autre - presque 60.

Une autre bonne option pour se détendre après une semaine de travail est la plongée sous-marine, le vélo. Le travail physique n'est pas non plus annulé: lorsque vous vivez dans une maison privée, les travaux ménagers vous trouveront toujours, vous ne vous en échapperez pas. J'ai de la chance que mon mari soit engagé dans des lits, je suis relevé de ce devoir honorable.

- Et un barbecue sous une tasse de thé le week-end ?

- Ce cas est certainement savoureux, mais si vous vous emportez avec lui et que vous vous emportez tous les week-ends, il est extrêmement inutile : la consommation régulière de viande rouge fortement frite est l'un des principaux déclencheurs du cancer colorectal. Il est donc préférable d'écouter de la musique, de préférence classique. Alexander Anisimov, un chef d'orchestre biélorusse remarquable, m'a insufflé un amour pour l'orchestre symphonique. J'aime aussi l'opéra. J'aime lire un bon livre avant de me coucher - le journalisme, un roman fascinant (pourquoi pas?), selon l'humeur. Parfois je peux retourner à Jules Verne. En raison de l'âge, la perception de l'intrigue est complètement différente, ce qui est également important. Je n'ignore pas la littérature sérieuse : j'aime Archibald Cronin, Atul Gawande et bien d'autres.

La télévision, j'avoue, je n'aime pas la regarder. Mais les classiques du cinéma soviétique - les comédies de Ryazanov, Gaidai, Danelia - sont intemporels. Avec un nouveau chapitre

- Elle est née, je te le dirai tout de suite, pas moi. Il y a juste une bonne tradition : chaque académicien pour son 60e anniversaire devrait écrire un livre biographique énumérant ses mérites et ses œuvres. Ces œuvres sont généralement très semblables les unes aux autres, elles sont données à des collègues, des parents, des connaissances. Je voulais briser un peu le système établi et apporter plus personnel et moins officiel à mon travail. En conséquence, une équipe étonnante d'auteurs s'est formée: J'ai été rejoint par le président de l'Union des écrivains de Biélorussie Alexander Karlyukevitch et le chef de la rédaction littéraire de la maison d'édition de la maison d'édition de Bélarus. Et puis quelques dizaines de personnes se sont arrêtées: mes amis d'école et d'élèves, mes chers collègues et camarades, y compris l'ancien directeur de la RSPC Oleg Grigoryevich Sukonko, l'actuel chef Sergey Lvovich Polyakov, chef du département de l'organisation de lutte contre le cancer Pavel Ivanovich Moiseev et beaucoup d'autres. Ils ont écrit leurs petits essais avec leurs impressions vives. De plus, bien sûr, beaucoup de mes pensées, histoires, exemples, un grand nombre de photos. Et quand tout cela a été résumé, il s'est avéré être un livre complètement unique. Immédiatement, mes amis d'artiste se joignirent à l'œuvre, qui décida qu'une telle création devait être décorée correctement, et de superbes retournements illustrés apparurent.

- Le titre du livre est "Pensez au Bien!" C'est votre devise ?

- Tu pourrais dire ça. Mais la plupart du temps, je m'adresse à mes patients. Parce que lorsqu'une personne est confrontée à un gros problème sous forme de cancer, elle est généralement en état de choc. Et immédiatement imagine la fin de la vie, et il n'a pas encore eu beaucoup à faire. Nous commençons à discuter du plan de chirurgie et de traitement à venir, et la personne pose la question: Que faire s'il y a un résultat négatif? Autrement dit, il se prépare déjà à la négativité. Je dis toujours : "Pensez au bien !" Cette phrase simple change radicalement tout : le patient se met lui-même et sa famille pour le meilleur. Et l'univers répond souvent, très souvent. Au fil du temps, j'ai remarqué que cette phrase est également importante pour le médecin traitant, pour le chirurgien. Surtout quand il y a une opération difficile avec des chances minimales de succès. Combien de patients avons-nous littéralement sortis du monde parce que nous pensions de bonnes choses, les avons cru, nous sommes mis en place pour le meilleur de tous les scénarios possibles!

Le pouvoir de la pensée positive ne peut être sous-estimé. Dans chaque sphère de la vie. Surtout en matière de santé. Dans notre RSPC, progressivement cette phrase magique a commencé à dire tout le monde - des médecins à nos infirmières. Et je pense que ces mots peuvent sauver le monde, avec l'amour et la beauté. Il y a un temps pour vivre et un temps pour mourir. Beaucoup de gens pensent que le meilleur départ vers l'autre monde est soudain, quand vous ne souffrez pas, ne deviennent pas un fardeau pour les êtres chers. Que pensez-vous de cela comme quelqu'un qui, par profession, communique avec de nombreux patients désespérés et leurs familles?

- Mon opinion est une grande bénédiction quand vous avez le temps d'achever votre chemin terrestre avec dignité, de mettre les choses en ordre, d'indiquer votre dernière volonté, de dire au revoir aux êtres chers. Pour moi en tant que croyant (et j'ai été baptisé consciemment à l'âge de 36 ans), il est effrayant de partir soudainement. Quand je parle aux parents d'un patient désespéré, je leur dis toujours que les semaines ou les mois restants sont nécessaires pour qu'ils soient ensemble, pour laisser tomber toutes les offenses, pour se pardonner. Et très, très nombreux, même ceux qui d'abord prennent ces mots dans les baïonnettes, puis viennent et remercient: oui, il était très important de passer du temps ensemble, de dire à un être cher ce qui est important, qui aurait pu rester sans défense si la mort venait de façon inattendue

KSTATI

Cette semaine, Sergey Krasnoy a reçu le titre honorifique de scientifique honoré. Le prix d'État lors d'une cérémonie solennelle organisée au Palais de l'Indépendance à la veille de la Journée de l'unité nationale a été remis par le Président de la Biélorussie Alexander Loukachenko.

THÈME

Sergey Krasny se souvient d'une histoire curieuse et extrêmement instructive quand, en même temps que toute la communauté médicale de l'OMR de la RSPC, il a dû aller contre les critiques de l'Occident et demander au Président de soutenir :

- Une violente confrontation avec l'OMS a commencé en 2007, lorsque nous avons constaté que les résultats du traitement du cancer de la prostate étaient extrêmement insatisfaisants en raison de la forte négligence. Le plus souvent, nous avons identifié le stade 4, et moins souvent – le stade 3, c'est-à-dire quand il y avait déjà des symptômes. Ceci est dû à la particularité de nos hommes: ils ne vont pas au docteur si rien ne dérange. Et pour le cancer de la prostate, si quelque chose vous dérange, c'est déjà un cas négligé. Début de l'introduction du dépistage et des examens préventifs. Ils ont créé un groupe d'experts, j'ai été nommé chef. Nous avons appelé des experts de l'OMS. Mais au lieu de l'aide, les interdictions ont commencé: à leur avis, nous avons agi contrairement à la pratique mondiale.

Finalement, j'ai dû m'adresser au chef de l'État. Il a écouté, nous a dit de faire notre travail, et les sanctions que nous avons déjà menacées, il va prendre le relais. Nous avons mené un projet pilote. Le diagnostic de cancer s'est amélioré 10 fois. La proportion de cas détectés à un stade précoce a presque triplé. Et ce n'est que dans la première ronde de projection. Les résultats ultérieurs ont été encore meilleurs. Le soutien du président a joué un rôle clé dans son fonctionnement. Aujourd'hui, le taux de survie de cinq ans après le traitement du cancer de la prostate radical est de 97%!

lvk@sb.by

Photo de l'archive familiale de Sergei Red