Inhalations, moutarde et oranges: le médecin a appelé les principales erreurs dans le traitement de la toux

D'où vient la toux

Le SRAS est la maladie la plus courante au monde - 80 % de la population en souffre chaque année. Parmi les agents pathogènes figurent les virus de l'influenza, les coronavirus, les adénovirus, le virus de la sclérose en plaques, les rhinovirus, les virus de la parainfluenza et d'autres. Aujourd'hui, la principale contribution à l'augmentation de l'incidence du SRAS en Russie est le rhinovirus et le virus du VRS. En même temps, en décembre et janvier, une forte augmentation du virus du VRS est attendue, ce qui signifie que la grippe cette saison se manifestera plus clairement, dit Pavel Berezhansky: Le fait est que le rhinovirus et la grippe luttent pour les mêmes récepteurs dans les voies respiratoires. Et alors qu'une personne est malade de rhinocéros, il ne peut pas obtenir la grippe. Donc quand il y a beaucoup de rhinovirus, la grippe est traditionnellement moins et elle est plus légère, comme c'était la saison dernière. Mais cette saison tout va changer - il y aura plus de VRS, qui ne concurrence pas la grippe.

Les agents pathogènes attaquent l'épithélium des voies respiratoires supérieures, qui est la première barrière protectrice de l'infection. En réponse à cela, un processus inflammatoire se produit : la production de mucus augmente, la sensibilité des terminaisons nerveuses augmente et la clairance mucociliaire est perturbée, ce qui est responsable de l'élimination du mucus des voies respiratoires. C'est ainsi que survient l'un des symptômes les plus courants du SRAS - la toux.

Cependant, le travail des voies respiratoires est affecté non seulement par des virus et des bactéries, mais aussi par des facteurs environnementaux qui, selon l'expert, déterminent l'état d'une personne de 60 à 70 %. Par exemple, la malnutrition peut augmenter le risque de contracter le SRAS. Après l'été, de nombreuses personnes sont déficientes en vitamine. En été, la consommation d'eau augmente et les vitamines solubles dans l'eau disparaissent avec. En même temps, la consommation, par exemple, de vitamine A en été augmente - pour protéger la peau de la lumière du soleil. En été, les enfants et les adultes mangent moins de viande et de poisson. Par conséquent, en septembre-octobre, beaucoup n'ont pas seulement une hypovitaminose, mais aussi une carence en fer cachée. Et le retour des enfants en automne aux groupes organisés augmente encore le risque d'infection par le SRAS. Le manque de protéines, de vitamines et d'éléments traces affaiblit l'immunité locale des muqueuses, et un excès de glucides simples et d'aliments transformés soutient l'inflammation chronique. Lorsque la barrière protectrice est affaiblie ou endommagée, la muqueuse est irritée ou surséchée, et la clairance de la muqueuse est ralentie, une toux apparaît.

Qu'est-ce qui vous rend plus susceptible d'obtenir des virus respiratoires? Le tabagisme passif (selon les statistiques, plus de la moitié des enfants dans le monde sont exposés au tabagisme passif). L'absence d'un régime de jour normal. L'homme est la seule créature qui prend le sommeil elle-même. Si un adulte ne dort pas assez, l'hormone somatotrope est libérée, mais chez un adulte il ne va pas à la croissance en hauteur, comme chez un enfant, mais à la croissance en largeur, de sorte qu'un adulte privé de sommeil devient gras, dit Berezhansky.

Il souligne que le système respiratoire est littéralement à la frontière du corps et du monde environnant : après tout, avec l'oxygène, nous inhalons quotidiennement de la poussière, des particules de pollution et des irritants. La santé pulmonaire est donc en même temps une question de qualité de l'environnement urbain. L'oxyde nitrique dans l'air urbain provoque l'irritation de la muqueuse, et c'est la porte d'entrée de l'infection. De plus, lorsque la muqueuse est irritée, des cellules de gobelet sont formées, ce qui conduit à la formation d'expectorations. Des études de l'Université Sechenov ont montré que les enfants vivant en milieu urbain ont un indice de morbidité respiratoire plus élevé et une période plus longue de SRAS. Chez les enfants urbains, les allergies sont plus fréquentes. Et l'indice de stress chez les enfants des villes est plus élevé que chez les enfants des zones rurales. Dans l'air urbain, il y a 5 à 33 fois plus de bactéries que dans les zones rurales. Les allergies cachent souvent l'infection, et vice versa. Le début de l'asthme bronchique allergique commence toujours par une infection virale, si souvent les enfants malades deviennent asthmatiques, dit le professeur Berezhansky.

Les arbres sont des amis des poumons

Les composants du smog dans l'air urbain irritent la muqueuse des voies respiratoires, endommagent l'épithélium cilié et ralentissent la clairance de la muqueuse - un mécanisme naturel d'auto-nettoyage des bronches. Par conséquent, le mucus est retardé, et les virus et les bactéries pénètrent facilement profondément et causent l'infection.

Mais dans la nature, dans la forêt, où l'humidité est stabilisée et l'air saturé de phytoncide, l'environnement pour notre système respiratoire est le plus favorable. Les forêts ont un effet antimicrobien et ionisant, protègent contre la surchauffe et les rayonnements, agissent comme collecteurs de poussières, aérer les territoires et remplir la fonction de réduction du bruit. À l'ombre des arbres, la température de l'air par jour chaud est de 7-8 degrés plus bas. Maintenir modérément l'humidité dans la maison avec l'aide des plantes intérieures, mais ils ne remplaceront pas la ventilation.

Plus de 500 arbres et arbustes émettent des substances organiques volatiles à action bactéricide et bactériostatique. Il n'est pas surprenant qu'il y ait 5 à 33 fois plus de bactéries dans l'air que dans les zones rurales. Et l'air des jeunes peuplements de pins est presque stérile.

Il existe des normes selon lesquelles pour chaque personne il devrait y avoir au moins 50 mètres carrés. mètres d'espaces verts urbains et un autre 300 mètres carrés. mètres de plantes naturelles. De nombreuses maladies sont associées à l'environnement. Par exemple, 44 % des exacerbations d'asthme sont causées par des facteurs environnementaux. Il y a même une direction séparée - dendrothérapie. Il est prouvé qu'une personne reste dans les zones vertes réduit la concentration d'adrénaline et augmente la concentration des cellules NK (cellules immunitaires innées); réduit la pression artérielle, l'anxiété, la fatigue, augmente le niveau des protéines antitumorales, dit Pavel Berezhansky.

Toutes les toux ne doivent pas être traitées

La toux est d'abord le mécanisme de protection du corps. Ce symptôme réflexe vise à rétablir la patente des voies respiratoires. L'objectif du réflexe de toux est de protéger la muqueuse des voies respiratoires contre les effets de facteurs externes qui peuvent causer ses dommages, ainsi que d'éliminer l'excès de mucus, toute décharge pathologique et les corps étrangers. Les muscles et les voies respiratoires sont toujours impliqués dans la toux.

La toux n'est pas un ennemi qui doit être combattu, dit le Dr Berezhansky. Selon les causes et le type de toux, l'approche thérapeutique peut être différente. Les parents n'estiment souvent que l'intensité du symptôme, sans tenir compte de sa nature, de la présence d'expectorations, du temps de l'intensification. Cependant, ce sont ces détails qui influencent la tactique du traitement.

La toux peut être sèche, humide, improductive ou productive. Dans ce cas, le même patient peut faire face à plusieurs manifestations en même temps. Ainsi, avec la nasopharyngite aiguë, la congestion du nez vous fait respirer avec votre bouche, la muqueuse sèche - une toux sèche se développe, et le flux de mucus le long de la paroi arrière de la gorge provoque un mouillé.

La nuit, la toux s'intensifie, car dans une position horizontale, la personne augmente le gonflement et la circulation. Dans le même temps, les enfants développent l'œdème plus souvent et plus fort que les adultes. La toux nocturne entraîne un malaise et perturbe le sommeil. Il est également intéressant de noter que jusqu'à 5-6 ans les enfants ne peuvent se débarrasser de l'expectoration par eux-mêmes en raison des caractéristiques anatomiques des voies respiratoires. Le taux de toux chez un adulte est de 600 km/h, éternuer de 260 km/h. L'enfant a une vitesse de toux de 50-60 km/h, et la réhabilitation des voies respiratoires n'est pas effectuée. La seule option ici est le drainage postural, le retournement et le tapotage, dit le spécialiste. Dans le même temps, les enfants en général ont plus d'expectorations, de sorte que même après la récupération clinique, ils sont contagieux jusqu'à 2 semaines (et adultes - 3-4 jours).

Toux constante, les tentatives de toux pendant 2-3 semaines peuvent indiquer le porteur de l'infection par le mycoplasme (21% de la population sont porteurs). Cette année, l'expert prédit une poussée de pneumonie mycoplasmique. Pour toute toux qui dure plus de 2-3 semaines, l'expert conseille de consulter un médecin.

Une toux prolongée n'indique pas toujours la forme chronique de la maladie ou la gravité de la maladie. La toux prolongée peut être déclenchée par le syndrome des bouffées postnasales ou avoir un caractère post-infectieux - persister pendant 3-7 semaines après la guérison. Il est faux de se concentrer uniquement sur la durée de la toux, il est important de comprendre comment la maladie a commencé, comment la toux a changé, s'il y a expectoration, congestion nasale, allergies, température. Les réponses à ces questions aideront à choisir une thérapie efficace, l'expert continue.

Thérapie de la toux: le début

La thérapie de la toux devrait commencer avec les moments de régime, dit le professeur Berezhansky. Il est nécessaire d'observer un régime de consommation (boissons chaudes - eau, jus, thé - aider à mincer l'expectoration et simplifier son élimination); effectuer le nettoyage par voie humide, ne pas fumer. Avec l'air sec dans la pièce, les muqueuses sèchent, et la toux s'intensifie. Ici aider humidificateurs et purificateurs d'air pour la pièce, mieux avec les filtres HEPA. En même temps, il est nécessaire de laver ces dispositifs régulièrement pour éviter l'accumulation de bactéries et la formation de moisissures. De plus, vous devez vous laver le nez avec une solution saline : elle hydrate les muqueuses, aide à la congestion et à la sédation postnasale.

Il est habituel de porter des oranges à l'hôpital, mais dans la période aiguë de la maladie, les agrumes ne peuvent pas être utilisés – ils irritent la muqueuse. Si vous commencez à boire de la vitamine C au début de la maladie, elle n'affectera pas son cours (si une personne l'a régulièrement reçue avant la maladie, cela réduira la période de la maladie de 1 à 3 jours). Rappelez-vous également que toutes les bactéries sont dent sucrée, donc pendant la période du SRAS il est préférable de s'abstenir de manger des bonbons. Mais s'il n'y a pas de force, ils doivent être immédiatement lavés avec de l'eau. Beaucoup croient au pouvoir de guérison du bouillon de poulet, mais rappelez-vous que vous devez cuire le poulet avec la peau - il contient de la cystéine, qui aide à mincer l'expectoration et à nettoyer les voies respiratoires, dit Pavel Berezhansky.

Il y a beaucoup de raisons pour tousser, et vous ne devriez jamais le traiter vous-même. Dans le même temps, le traitement urgent au médecin nécessite des conditions telles que la fièvre supérieure à 38,5 ° C pendant plus de trois jours, essoufflement, sifflement, sang dans l'expectoration et toute toux chez un enfant de moins d'un an. Si la toux ne s'affaiblit pas pendant plus de 2-3 semaines, vous devez également consulter un médecin. Vous ne pouvez pas reporter une visite avec douleur thoracique, enrouement de la voix ou perte de conscience contre une toux.

Gardez à l'esprit que les bronches peuvent se nettoyer. Lors de la prescription du traitement, le médecin tient compte de la nature de la toux et de la présence d'expectorations. Si la toux est sèche, intrusive, épuisante et qu'il n'y a pas d'expectoration, il est impossible de stimuler l'expectoration. Avec la toux humide avec visqueuse et difficile à séparer l'expectoration, avec le respect du régime d'alcoolisation et l'humidification de l'air, les préparations expectorantes d'origine végétale sont montrées - avec la thermopsie lancette, extrait des racines de l'althéa médicinal, etc. Par exemple, la thermopsie ne réduit pas l'expectoration, mais augmente l'effet sur le tractus gastro-intestinal, où le centre des vomissements est près de la toux, et aide à l'éliminer. Et des médicaments comme la mukaltine, y compris les sirops pour enfants, l'expectoration fine et aider à l'évacuer des voies respiratoires, explique le professeur Berezhansky.

Que ne faut-il pas faire catégoriquement?

Essayer de supprimer une toux humide sans prescrire un médecin avec des antitussifs - cela conduit à une violation de la fonction de drainage des voies respiratoires, la stagnation de l'expectoration et un risque accru de complications.

En outre, vous ne pouvez pas prendre simultanément les médicaments expectorants et antitussifs - leur action est multidirectionnelle, et donc le résultat est imprévisible. Pour les médicaments antitussifs, il faut généralement une forte indication, par exemple, avec les céréales.

Et, bien sûr, vous n'avez pas besoin de prendre des antibiotiques sans ordonnance médicale pour une infection virale.

Les erreurs les plus courantes dans le traitement de la toux

L'erreur la plus courante dans le traitement de la toux est l'inhalation. Les gens utilisent souvent des médicaments pour les inhalateurs qui ne peuvent pas y être ajoutés - par exemple, les médicaments hormonaux qui sont indiqués pour la MPOC, l'asthme bronchique et la croupe. Ajoutez aussi du permanganate, de l'aloès, de la camomille. Le cas le plus terrible a été quand une algue a été ajoutée à l'inhalateur, qui brûle tout - une personne a reçu une brûlure de la muqueuse. Les enfants des zones rurales "fument" souvent les tubes végétaux, y compris les algues - nous voyons ces patients régulièrement, dit Pavel Berezhansky.

Lait avec soda ou miel, inhalations de pommes de terre, moutarde, le médecin appelle « procédures de distraction » qui n'ont pas d'effet, et parfois irriter les voies respiratoires supérieures. En tout cas, vous ne pouvez pas respirer l'eau minérale - il entre dans les parties inférieures des poumons, ce qui conduit à l'apparition de sac alvéolaire, le remplacement des tissus cicatriciels et leur extinction de l'acte de respiration. L'acétylcystéine est rarement utilisée aujourd'hui, et après 18 heures il ne peut être utilisé du tout - cela conduit à une production colossale d'expectorations, à cause de laquelle le patient ne peut pas dormir.

Pour réduire le risque de maladies respiratoires, le Dr Berezhansky recommande de ventiler la chambre 2 fois par jour pendant 10-15 minutes; filtre de climatisation propre tous les 1-2 mois, maintenir l'humidité 40-60% hygromètre. Et aussi marcher tous les jours pendant au moins 30 minutes - il est mieux, bien sûr, dans la nature.