Le système de réadaptation doit être remis en état

Comme Galina Ivanova, spécialiste en chef de la réhabilitation médicale du ministère de la Santé de la Russie, chef du Centre de recherche pour la réhabilitation médicale du Centre fédéral pour le cerveau et la neurotechnologie de la FMBA de la Russie, a déclaré, aujourd'hui un nouveau modèle de réhabilitation médicale dans trois régions mondiales est en cours de construction avec le pays: dans un hôpital, un centre spécialisé et un centre de consultation externe. Mais le principal problème, selon Ivanova, est que tous les médecins ne comprennent pas que la réadaptation médicale est la récupération des patients les plus difficiles, ce qui n'a rien à voir avec le traitement sanatorium-resort: C'est le principal problème qui vous empêche de construire un processus de réadaptation approprié. La réadaptation est destinée aux catégories les plus difficiles de patients, et aujourd'hui, les technologies de pointe permettent de sauver des vies et de corriger des conditions graves. Mais de nombreux médecins continuent à insister sur la physiothérapie, qui n'a pas été prouvée efficace et qui n'est dans aucune recommandation clinique.

L'expert a noté qu'il existait un certain nombre de régions avancées. Par exemple, dans les cliniques de Moscou il n'y a pas de physiothérapie et de physiothérapie, mais dans d'autres régions, les salles de massage ont survécu, et ils ont décidé qu'il s'agit de la troisième étape de la réhabilitation, qui devrait être payée par le MHI.

Un autre problème grave est la composition des équipes de réadaptation dans le pays. Ils ont rarement des spécialistes comme des psychologues cliniques ou des orthophonistes. Jusqu'à présent, les thérapeutes des régions disent : pourquoi ? Bien que de nombreux patients sévères développent une dépression clinique. Dans le monde, la gamme de spécialistes de l'équipe de réadaptation est de 3 points de plus que la nôtre. Depuis 50 ans, le monde travaille comme ça -- et il fait un travail incroyable. Nous avons des problèmes avec des spécialistes. L'équipe de réadaptation devrait avoir des spécialistes en violation de la voix et de la parole, en violation de l'urination, etc. Nous devons améliorer le travail de ces équipes, dit Ivanova.

Selon Inna Zheleznyakova, Directeur Général Adjoint de TsEKMP, le Ministère de la Santé de la Russie, le problème est que le pays n'a pas une compréhension claire de laquelle les patients reçoivent une réadaptation médicale, pour laquelle 100 milliards de roubles sont alloués annuellement (et l'an prochain - déjà 150 milliards). Par exemple, une analyse des deux dernières années a montré que le pourcentage de patients atteints d'AVC ayant reçu une réadaptation est beaucoup plus faible que l'objectif, et dans certaines régions, il est proche de zéro. Comme l'a noté Galina Ivanova, les experts ont été surpris d'étudier les listes de patients du service de neuroréadaptation dans un certain nombre de régions où il n'y a pas (!) de patients après les AVC. En consultation externe, 50% des enfants sont réhabilités, je peux supposer qu'en fait c'est la physiothérapie après le SRAS, dit Zheleznyakova. L'expert estime qu'il est nécessaire de planifier les indicateurs des patients en vue de leur réadaptation, sur la base de ceux qui sont cuits à l'hôpital.

Pendant ce temps, les technologies modernes qui sont utilisées dans le travail de réhabilitation se demandent. Comme Natalia Suponeva, Directrice de l'Institut des technologies de neuroréhabilitation et de réhabilitation, Chef du Laboratoire pour la création de dispositifs de neuroréadaptation haute technologie, chercheur en chef, neurologue, professeur de l'Académie des sciences de Russie, Membre correspondant de l'Académie des sciences de Russie, a déclaré, Nous vivons dans un moment incroyable où les technologies, l'IA ont atteint un niveau élevé, et nous les mettons déjà activement en œuvre dans la réadaptation des patients - ils permettent d'accélérer la récupération, raccourcir la période de séjour sur le lit. Le professeur Suponeva a énuméré les développements les plus marquants qui sont apparus dans la pratique médicale aujourd'hui.

Tout d'abord, c'est une neuromodulation non invasive, qui vous permet de sélectionner des programmes personnalisés pour un patient spécifique et une tâche spécifique. La méthode permet, sans endommager le tissu, de changer l'activité des cellules nerveuses - de renforcer ou d'affaiblir pour corriger les troubles qui sous-tendent une maladie.

La prochaine technique de percée est l'ordinateur de cerveau d'interface, un système qui lit l'activité cérébrale et le convertit en commandes pour les appareils externes : ordinateurs, prothèses robotiques, exoskeletons ou autres outils numériques. Comme l'a noté Sunoneva, grâce aux recherches menées chez nous, des directives étrangères et russes pour les patients les plus difficiles sont apparues. Il est démontré que la méthode améliore la récupération et les processus neuroplastiques.

Complexe multimodal pour corriger la violation des fonctions d'ingestion (Stimulation vibrationnelle de la masculature pharyngée de la langue)

Une autre technologie révolutionnaire qui a vu le jour récemment a rempli un créneau qui était pratiquement libre. Natalia Suponeva note qu'il y a des perspectives pour la mise en œuvre de la technologie et la reproduire à tous les centres médicaux du pays.

Enfin, les plateformes de formation à l'équilibre de la réalité virtuelle sont populaires aujourd'hui, ce qui permet aux patients d'atteindre un nouveau niveau d'équilibre et de prévenir les chutes.

Nous vivons une nouvelle ère dans l'ensemble des soins de santé, lorsque les technologies de réadaptation deviennent plus abordables et vraiment vitales, a conclu Galina Ivanova. Les experts ont exprimé l ' espoir que, dans les années à venir, il sera possible d ' établir un schéma unique pour l ' ensemble du pays.