Rehabilitación del sistema de rehabilitación

Como Galina Ivanova, Especialista Principal para la Rehabilitación Médica del Ministerio de Salud de Rusia, Directora del Centro de Investigación para la Rehabilitación Médica del Centro Federal de Cerebro y Neurotecnología del FMBA de Rusia, dijo hoy un nuevo modelo de rehabilitación médica en tres áreas globales se está construyendo con el país: en un hospital, un centro especializado y un centro ambulatorio. Pero el problema principal, según Ivanova, es que no todos los médicos entienden que la rehabilitación médica es la recuperación de los pacientes más difíciles, que no tiene nada que ver con el tratamiento del sanatorio-resort: “Este es el problema principal que le impide construir un proceso de rehabilitación adecuado”. La rehabilitación está destinada a las categorías más difíciles de los pacientes, y hoy las altas tecnologías permiten salvar vidas y corregir condiciones graves. Pero muchos médicos siguen insistiendo en la terapia física, que no ha sido probada efectiva y que no está en ninguna recomendación clínica”.

El experto señaló que había varias regiones avanzadas. Por ejemplo, en las clínicas de Moscú no hay fisioterapia y fisioterapia, pero en otras regiones, las salas de masaje sobrevivieron, y “ decidieron que esta es la tercera etapa de rehabilitación, que debe ser pagada por el MHI”.

Otro problema grave es la composición de los equipos de rehabilitación del país. Rara vez tienen especialistas como psicólogos clínicos o terapeutas del habla. Hasta ahora, los terapeutas de las regiones están diciendo: ¿Por qué son? Aunque muchos pacientes severos desarrollan depresión clínica. En el mundo, la gama de especialistas del equipo de rehabilitación es de 3 puntos más grande que el nuestro. Durante 50 años, el mundo ha estado trabajando así... y ha estado haciendo un trabajo increíble. Estamos en problemas con especialistas. El equipo de rehabilitación debe tener especialistas en violación de voz y discurso, violación de la micción, etc. Necesitamos mejorar el trabajo de estos equipos, dice Ivanova.

Según Inna Zheleznyakova, Directora General Adjunta de TsEKMP, Ministerio de Salud de Rusia, el problema es que el país no tiene una clara comprensión de qué pacientes reciben rehabilitación médica, para la cual se asignan 100 mil millones de rublos anualmente (y el próximo año - ya 150 mil millones). Por ejemplo, un análisis de los últimos dos años mostró que el porcentaje de pacientes con accidentes cerebrovasculares que recibieron rehabilitación es mucho menor que el objetivo, y en algunas regiones está cerca de cero. Como señaló Galina Ivanova, los expertos se sorprendieron al estudiar las listas de pacientes del departamento de neurorehabilitación en varias regiones en las que no hay (!) pacientes después de accidentes cerebrovasculares. “En condiciones ambulatorias, el 50% de los niños son rehabilitados, puedo asumir que de hecho esto es fisioterapia después de SARS”, dice Zheleznyakova. El experto cree que es necesario planificar los indicadores de los pacientes para la rehabilitación, basados en los horneados en el hospital.

Mientras tanto, las tecnologías modernas que se utilizan en las maravillas del trabajo de rehabilitación. Como Natalia Suponeva, Directora del Instituto de Tecnologías de Neurorehabilitación y Rehabilitación, Directora del Laboratorio para la Creación de Dispositivos de Alta Tecnología, Investigador Principal, Neurologista, Profesor de la Academia Rusa de Ciencias, Miembro Correspondiente de la Academia Rusa de Ciencias, dijo, Vivimos en un momento sorprendente cuando las tecnologías, AI han alcanzado un alto nivel, y ya estamos implementando activamente los pacientes para la recuperación en la cama de rehabilitación. El profesor Suponeva enumera los acontecimientos más importantes que han aparecido hoy en la práctica médica.

En primer lugar, es neuromodulación no invasiva, lo que le permite seleccionar programas personalizados a un paciente específico y una tarea específica. El método permite, sin dañar el tejido, cambiar la actividad de las células nerviosas - fortalecer o debilitarla para corregir los trastornos que subyacen a una enfermedad.

La siguiente técnica de avance es el “Computador de cerebros Interface” – un sistema que lee la actividad cerebral y la convierte en comandos para dispositivos externos: computadoras, prótesis robóticas, exoskeletons u otras herramientas digitales. Como señaló Suponeva, gracias a la investigación realizada en nosotros, han surgido directrices extranjeras y rusas para los pacientes más difíciles. Se muestra que el método mejora la recuperación y los procesos neuroplásicos.

Complejo multimodal para corregir la violación de funciones deglución (estimulación vibracional de la masculatura faringal de la lengua)

Otra tecnología innovadora que ha surgido recientemente ha llenado un nicho que solía ser virtualmente libre. Natalia Suponeva señala que existen perspectivas de implementar la tecnología y reproducirla a todos los centros médicos del país.

Por último, las plataformas de entrenamiento de equilibrio de realidad virtual son populares hoy, llevando a los pacientes a un nuevo nivel de equilibrio y ayudando a prevenir caídas.

“Estamos experimentando una nueva era en el conjunto de la salud, cuando las tecnologías de rehabilitación se están volviendo más asequibles y verdaderamente salvavidas”, concluyó Galina Ivanova. Los expertos expresaron la esperanza de que en los próximos años se pueda construir un esbozo único para todo el país.