Von offenen Operationen bis hin zu Roboterinterventionen: Minsker Transplantologe über die Entwicklung der Chirurgie

Früher schienen viele Dinge unzugänglich, aber jetzt sind sie alltäglich, sagt Sergey Korotkov, Leiter der Transplantationsabteilung des Minsker Wissenschaftlichen und Praktischen Zentrums für Chirurgie, Transplantologie und Hämatologie. Darüber, wie Belarus seit Beginn des 21. Jahrhunderts den Weg von offenen Operationen zu Roboterinterventionen gefunden hat - im Material des Korrespondenten der Agentur "Minsk-Novosti".

Eine legitime Lösung

— Sergey Vladimirovich, warum fiel die Wahl des Berufs auf die Medizin?

- Mein Vater war Chirurg, meine Mutter war Therapeutin. Ich, wie viele Kinder von Ärzten dieser Zeit, besuchte oft das Krankenhaus und die Klinik, in der sie arbeiteten. Als er bereits an der belarussischen Staatlichen Medizinischen Universität (damals ein Institut) studierte, beeinflusste die Autorität seines Vaters die Wahl der Spezialisierung eines Chirurgen. Sowie persönliche Überzeugungen: Dieser Job erfordert einen männlichen Charakter. Ich bin zufällig zur Transplantation gekommen. Ich arbeitete im 9. Krankenhaus der Hauptstadt, auf dessen Grundlage ich ein Transplantationsprogramm durchführen wollte, das auch mein weiteres berufliches Schicksal beeinflusste.

- Du bist über 25 Jahre in der Medizin. Wie hat sich diese Sphäre in unserem Land verändert?

- Früher schienen viele Dinge unzugänglich, etwas aus dem Bereich der Fiktion, aber jetzt ist es alltäglich geworden. Wenn es um Chirurgie geht, hat fortschrittliche Technologie es weniger traumatisch gemacht. Als ich anfing, gab es offene Operationen. Dann gab es das Stadium der laparoskopischen Chirurgie, und jetzt werden chirurgische Eingriffe bereits mit Roboterinstallationen durchgeführt. Darüber hinaus werden heute Innovationen sowohl in der Behandlung von Patienten als auch in der Diagnose eingesetzt.

Teamwork

Kann ein Roboter einen Arzt komplett ersetzen?

- Ein Merkmal von Roboterinstallationen ist, dass die Werkzeuge sehr mobil sind und es dem Spezialisten ermöglichen, in anatomischen Bereichen zu arbeiten, die für laparoskopische oder sogar offene Operationen schwer zugänglich sind. Auch eine gute Visualisierung, dreidimensionale (3D) High-Definition-Bild deutlich verbessern die Genauigkeit der Manipulationen und gewährleisten die Sicherheit der Patienten.

Allerdings weiß der Roboter nicht, wo und wie man einen Einschnitt macht, kann kein Gewebe identifizieren, obwohl er die Fähigkeit hat, den Blutfluss, die Perfusion im Organ (den Prozess der Durchleitung von Blut durch Gewebe) zu beurteilen. - Anmerkung des Autors. Darüber hinaus sieht der Arzt beim Umgang mit Leber- und Gallengangchirurgie, dass in etwa 50% der Fälle eine normale Anatomie auftritt, im Rest gibt es Anomalien. In solch ungewöhnlichen Situationen ist die Maschine machtlos. Es arbeitet nach einem gegebenen Algorithmus und ist nicht in der Lage, sich an den individuellen Merkmalen der Anatomie zu orientieren, insbesondere wenn sie im Stadium der Diagnose nicht erkannt wurden. Wenn sich das reale Bild auf dem Operationstisch von den Ergebnissen präoperativer Untersuchungen unterscheidet, ist die Wahl der weiteren Taktik die Aufgabe eines Spezialisten. Moderne Technologien ermöglichen es Ihnen, Operationen qualitativ durchzuführen, aber völlig ohne menschliche Beteiligung ist es immer noch unmöglich, alles auszuführen.

Hat der Arzt das Recht, einen Fehler zu machen?

Der Arzt muss alles in seiner Macht Stehende tun, um dies zu verhindern. Und auch ständig an sich selbst arbeiten, einschließlich der Erhöhung des Wissensniveaus. Scheuen Sie sich nicht, einen Kollegen zu problematischen Fragen zu konsultieren, und vielleicht nicht mit einem, um eine externe Meinung zu hören. Dann können Fehler vermieden werden.

Medizin ist eine Berufung

- Wie schaffen Sie es, die Arbeit im Operationssaal mit wissenschaftlichen und pädagogischen Aktivitäten zu verbinden? Welcher dieser Bereiche ist dein Favorit?

- Ich würde diese Konzepte nicht teilen: Es ist ein einziges Ganzes, und jede Komponente ergänzt sich gegenseitig. Zum Beispiel ermöglicht es Ihnen, den Finger am Puls zu halten und an der Spitze der modernen medizinischen Technologien zu stehen. Ich liebe es, mit jungen Leuten zu arbeiten. Junge Kollegen sind gut informiert, lernen schnell Neues und lernen fortgeschrittene Methoden. Dies ist ein zweigleisiger Weg: Wir bringen ihnen die Grundlagen unseres Berufs bei, und sie ermutigen uns, uns zu verbessern und nicht dort aufzuhören. Darüber hinaus hinterfragen zukünftige Ärzte sogar die Meinungen der Behörden. Das ist in jedem Bereich gut, und vor allem in der Medizin: Wissenschaft erfordert immer Tests.

Welche Charaktereigenschaften sollte ein Arzt haben und wer gehört nicht in die Medizin?

Zuallererst sind es Verantwortung, Geduld, Mitgefühl für Menschen, der Wunsch, ständig neue Dinge zu lernen und zu meistern. Darüber hinaus sollte ein Arzt jeder Spezialisierung ein Psychologe sein: den Patienten verstehen, ihn unterstützen und beruhigen können. Wählen Sie diesen Beruf nicht für diejenigen, die ihn nur als Einkommensquelle oder als Möglichkeit betrachten, einen bestimmten Status in der Gesellschaft zu erhalten. Medizin ist eine Berufung. Wenn Sie in diesem Bereich arbeiten, geben Sie mehr als Sie im Gegenzug erhalten.

- Sie sind Autor von mehr als 100 wissenschaftlichen Publikationen und sieben Patenten für Erfindungen, nehmen Sie am Projekt "Schule für hepatobiliäre Chirurgie" teil. Wie finden Sie Zeit und wo entspannen Sie sich gerne?

Die wissenschaftliche Arbeit begann im 1. Jahr. Nach dem Studium setzte er diese Tätigkeit fort. Publikationen und Erfindungen sind das natürliche Ergebnis langjähriger Arbeit.

Was die School of Hepatobiliary Surgery betrifft, bin ich einer der Organisatoren dieses Trainingsprogramms, nicht der einzige Supervisor. Meine Kollegen und ich behandeln seit fast 20 Jahren Patienten mit Leber-, Gallengang- und Bauchspeicheldrüsenpathologie, einschließlich Lebertransplantation, umfangreichen Resektionen und künstlichen Kreislaufoperationen. Das gesammelte Wissen entschied sich weiterzugeben: Auf der Grundlage des Zentrums organisierte die Ausbildung von Chirurgen in diesem Bereich. Im Jahr 2026 wurden mehrere Besuchsseminare mit Vorträgen in regionalen Zentren abgehalten. Wir planen, diese Arbeit in den Bezirkszentren fortzusetzen.

Was Ruhe, Familie und Zuhause betrifft, so können Sie sich erholen und entspannen. Wenn Sie nach einem schwierigen Tag nach Hause zurückkehren und von Verwandten begrüßt werden, die die Besonderheiten Ihres Berufs verstehen und Sie unterstützen können, brauchen Sie nicht mehr.

- Sind die Kinder Ihrem Weg gefolgt?

Der älteste Sohn arbeitet als Chirurg. Die mittlere Schülerin ist im 2. Jahr der BSMU, und die Tochter ist immer noch ein Schulmädchen. Wenn Ihre Kinder den schwierigen Weg eines Arztes gewählt haben, ist dies wahrscheinlich die beste Bestätigung, dass Sie alles richtig machen.

Als Referenz

S. Korotkov – Kandidat für Medizinische Wissenschaften, Associate Professor, Leiter der Transplantationsabteilung des Minsker Wissenschaftlichen und Praktischen Zentrums für Chirurgie, Transplantologie und Hämatologie. Er wird als Pionier der belarussischen technologischen Medizin bezeichnet. Im Jahr 2008 trat er dem Betriebsteam bei, das die erste Lebertransplantation des Landes durchführte. Und im Jahr 2026 wurde mit seiner Teilnahme erstmals eine robotergestützte Leberresektion in Weißrussland durchgeführt. Darüber hinaus führte S. Korotkov zusammen mit einem Team von Spezialisten 22 Transplantationen im Ausland durch, darunter die komplexesten Operationen für Kinder in Kasachstan, Armenien, Usbekistan und Kirgisistan.

Foto von Denis Kulagi und Sergey Lukaschow