От открытых операций до роботических вмешательств: минский трансплантолог — о развитии хирургии

Раньше многие вещи казались недосягаемыми, а сейчас они являются обыденностью, отмечает заведующий отделом трансплантологии Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии Сергей Коротков. О том, как с начала XXI века в Беларуси пройден путь от открытых операций к роботическим вмешательствам, — в материале корреспондента агентства «Минск-Новости».

Закономерное решение

— Сергей Владимирович, почему в свое время выбор профессии пал на медицину?

— Мой папа был хирургом, мама — терапевтом. Я, как и многие дети врачей того времени, часто бывал в больнице и поликлинике, где они трудились. Когда уже учился в Белорусском государственном медицинском университете (тогда институте), на выбор специальности хирурга повлиял авторитет отца. А также личные убеждения: эта работа требует мужского характера. В трансплантологию попал по стечению обстоятельств. Трудился в столичной 9-й больнице, на базе которой собирались реализовывать программу трансплантации, что в том числе сказалось на моей дальнейшей профессиональной судьбе.

— Вы более 25 лет в медицине. Как изменилась эта сфера в нашей стране?

— Раньше многие вещи казались недосягаемыми, чем-то из области фантастики, а в настоящее время это уже стало обыденностью. Если говорить о хирургии, то передовые технологии сделали ее менее травматичной. Когда начинал работать, проводились открытые операции. Потом был этап лапароскопической хирургии, а сейчас оперативные вмешательства уже выполняем с помощью роботических установок. Кроме того, сегодня инновации применяются как в лечении пациентов, так и в диагностике.

Командная работа

— Способен ли робот заменить врача полностью?

— Особенностью роботических установок является то, что инструменты очень мобильны и позволяют специалисту работать в анатомических зонах, труднодоступных для лапароскопической или даже открытой хирургии. Также хорошая визуализация, трехмерное (3D) изображение высокой четкости существенно повышают точность манипуляций и обеспечивают безопасность пациентов.

Однако робот не знает, где и как сделать разрез, не может определить ткани, хотя и обладает возможностью оценить кровоток, перфузию в органе (процесс прохождения крови через ткань. — Прим. авт.). Более того, занимаясь хирургией печени и желчных протоков, доктор видит, что нормальная анатомия встречается примерно в 50 % случаев, в остальных же наблюдаются аномалии. Именно в таких нестандартных ситуациях машина бессильна. Она действует по заданному алгоритму и не способна самостоятельно сориентироваться в индивидуальных особенностях анатомии, особенно если они не были выявлены на этапе диагностики. Когда реальная картина на операционном столе расходится с результатами дооперационных обследований, выбор дальнейшей тактики — задача специалиста. Современные технологии позволяют выполнять операции качественно, но полностью без участия человека осуществить все пока невозможно.

— Имеет ли врач право на ошибку?

— Доктор обязан сделать все от него зависящее, чтобы этого не произошло. А еще постоянно работать над собой, в том числе повышать уровень знаний. Не надо бояться советоваться по проблемным вопросам с коллегой, и, возможно, не с одним, чтобы услышать стороннее мнение. Тогда ошибок удастся избежать.

Медицина — это призвание

— Как у вас получается совмещать работу в операционной с научной и преподавательской деятельностью? Какая из этих областей самая любимая?

— Я бы не разделял данные понятия: это единое целое, и каждая составляющая дополняет друг друга. Например, занятие наукой позволяет держать руку на пульсе и быть в авангарде современных медицинских технологий. Очень нравится работать с молодежью. Молодые коллеги хорошо ориентируются в информации, быстро осваивают новое и учатся передовым методикам. Это дорога с двусторонним движением: мы обучаем их основам нашей профессии, а они побуждают нас совершенствоваться и не останавливаться на достигнутом. К тому же будущие врачи подвергают сомнениям даже мнения авторитетов. Это в любой сфере хорошо, а в медицинской особенно: наука всегда требует проверки.

— Какими чертами характера должен обладать врач и кому в медицине не место?

— В первую очередь это ответственность, терпеливость, сопереживание людям, стремление постоянно учиться и осваивать новое. Кроме того, врач любой специализации должен быть психологом: понимать пациента, уметь его поддержать и успокоить. Не стоит выбирать данную профессию тем, кто рассматривает ее только как источник дохода либо способ получить определенный статус в обществе. Медицина — это призвание. Работая в этой сфере, больше отдаешь, чем получаешь взамен.

— Вы автор более 100 научных публикаций и семи патентов на изобретения, участвуете в работе проекта «Школа гепатобилиарной хирургии». Как на все находите время и где любите отдыхать?

— Научной работой начал заниматься еще на 1-м курсе. После окончания университета продолжил эту деятельность. Публикации и изобретения — закономерный результат многолетнего труда.

Что касается «Школы гепатобилиарной хирургии», я один из организаторов этой обучающей программы, а не единоличный руководитель. Мы с коллегами уже почти 20 лет занимаемся лечением пациентов с патологией печени, желчных протоков и поджелудочной железы, в том числе выполняем трансплантацию печени, обширные резекции и операции с искусственным кровообращением. Накопленные знания решили передавать дальше: на базе центра организовали подготовку хирургов по данному направлению. В 2026 году провели несколько выездных семинаров с лекциями в областных центрах. В планах — продолжить эту работу и в районных центрах.

Что касается отдыха, семья и дом — то, что позволяет восстановить силы и расслабиться. Когда после трудного дня возвращаешься домой и тебя встречают родные люди, которые понимают особенности твоей профессии и могут поддержать, большего не надо.

— Дети пошли по вашему пути?

— Старший сын работает хирургом. Средний учится на 2-м курсе БГМУ, а дочь еще школьница. Если твои дети выбрали непростой путь врача, наверное, это лучшее подтверждение того, что ты все делаешь правильно.

Справочно

С. Коротков — кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделом трансплантологии Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии. Его называют пионером белорусской технологичной медицины. В 2008 году он вошел в состав операционной бригады, которая провела первую в стране трансплантацию печени. А в 2026-м с его участием впервые в Беларуси выполнена робот-ассистированная резекция печени. Кроме того, С. Коротков вместе с командой специалистов провел 22 трансплантации за рубежом, в том числе сложнейшие операции детям в Казахстане, Армении, Узбекистане и Кыргызстане.

Фото Дениса Кулаги и Сергея Лукашова