Orthodontiste a répondu si les dents de sagesse doivent être enlevées pour que les adolescents installent des appareils

L'orthodontiste russe Andrey Zhuk a expliqué ce qu'il faut faire avec les dents de sagesse chez les adolescents qui portent des bretelles, et pourquoi dans la plupart des cas il est préférable d'enlever huit à l'avance.

Selon l'expert, les dents de sagesse sont une relique évolutionnaire: les mâchoires de l'homme moderne se sont rétrécies, et il n'y a tout simplement pas de place pour les Huit. Chez 70 à 85 % des personnes, elles sont touchées, c'est-à-dire coincées dans l'os ou inclinées à un angle. Si vous ne les retirez pas à temps, ils commencent à mettre la pression sur les dents voisines, ce qui peut annuler le résultat du traitement orthodontique.

Pourquoi c'est important quand on porte des accessoires

- Braces créent une rangée parfaite, mais sans fixation par derrière, tout peut se disperser. C'est une raison classique pour laquelle 30-50 pour cent des patients reviennent après 3-5 ans avec une rechute, explique Andrey Zhuk.

D'après les études, chez les adolescents ayant des dents de sagesse touchées, la surpopulation est de 25 à 40 % si elles ne sont pas éliminées à temps. Aux États-Unis et en Europe, la norme est de prévoir l'enlèvement 6-12 mois avant l'enlèvement des appareils. Dans les protocoles australiens pour 70 % des adolescents sur les appareils dentaires, l'enlèvement est inclus dans le plan à l'âge de 15-17 ans.

Quand doit être enlevé

Basculer sur 25 degrés. Les racines chevauchent les dents voisines, les gencives s'enflamment et saignent. Il doit être enlevé 6 à 9 mois avant la fin du traitement orthodontique.

Rechute après rétention. Les dents avant ont bougé, et l'image montre que la raison est la dent de sagesse.

Pathologie. Des kystes qui détruisent l'os, la résorption des racines des dents voisines, une douleur ou un gonflement constants.

Même sans symptômes, s'il y a un potentiel de pression sur les dents devant, l'élimination est prophylactique.

Quand observer

Seulement 5-10% des dents de sagesse peuvent être surveillés. Ceci est possible s'ils sont verticaux dans l'image, il y a suffisamment d'espace pour éruption, et la mâchoire est large. Mais même alors, vous avez besoin d'une surveillance radio tous les 2 ans. Selon les statistiques, 80 % de ces patients finissent par avoir besoin d'être enlevés en raison de complications.

Fenêtre dorée - 16-19 ans

- Le temps optimal pour enlever les dents de sagesse inférieure est de 13-15 ans, quand la couronne est formée et la racine n'est pas encore là. Cela rend l'opération moins traumatisante. Les dents supérieures de sagesse devraient être enlevées après 16 ans, quand elles descendent de l'aile fossa dans la dentition. La fenêtre dorée a 16-19 ans. À cet âge, les racines sont formées par les deux tiers, le risque de lésions nerveuses n'est pas plus de 0,5 pour cent, la guérison prend 3-5 jours, dit l'orthodontiste.

Comme il est dangereux d'attendre

Après 25 ans, l'os devient aussi dense qu'une pierre. L'élimination est 2-3 fois plus difficile, nécessite une résection osseuse, la guérison prend 2-4 semaines, et le risque de complications est plus élevé de 15-20%. L'attente prolongée menace les infections chroniques, les kystes, la destruction osseuse et même les problèmes de l'articulation temporomandibulaire.

Le médecin énumère les erreurs courantes des parents:

- Enlevez les dents de sagesse dans la fenêtre passive de 10 à 13 ans, lorsque les deuxièmes molaires n'ont pas encore éclaté. Le chirurgien peut par erreur retirer non pas la troisième molaire, mais la deuxième molaire.

- Ignore la douleur et l'enflure. Cela peut entraîner un abcès et une perte dentaire.

- En confiant l'enlèvement seulement à un thérapeute sans consulter un orthodontiste. Le thérapeute examine la santé de la dent, mais n'évalue pas son rôle dans la morsure.

- Report de la procédure après 25 ans, lorsque le risque de complications est beaucoup plus élevé.