Эндокринолог Елена Юреня — об инсулине, кортизоле, Т3, Т4 и витамине D

Для женщин любого возраста увеличение веса — серьезная проблема. Изменения внешности могут стать причиной недовольства собой и даже привести к нервным расстройствам. Кроме того, избыточный вес провоцирует развитие сахарного диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний. С возрастом лишние килограммы нередко появляются буквально из воздуха. Диеты и физические упражнения, которые давали отличный результат в 20 — 30 лет, после 40 перестают работать. Тело требует нового подхода. И лишний вес — это уже не столько питание или лень, сколько гормоны. О них в разрезе стройности будем говорить с главным врачом Минского городского клинического эндокринологического центра Еленой Юреней.

Про запас Увы, естественное увядание организма запрограммировано природой. С каждым годом мы теряем до 10 процентов мышечной массы, а мышцы — основной потребитель энергии. Поэтому с возрастом метаболизм замедляется и килограммы только прибывают. На вес влияют гормоны запаса. Инсулин из их числа. Это единственный гормон, который снижает уровень глюкозы в крови. Но он блокирует липазу, которая ответственна за расщепление жира, и вместе с кортизолом перенаправляет расщепленные жирные кислоты в глубокие жировые депо на животе (висцеральный жир). Отсюда и инсулинорезистентность, и пресловутый кортизоловый живот. Более того, инсулин утилизирует глюкозу и запасает ее в печени. Абдоминальное ожирение — самое распространенное. Жир, формируя своеобразный спасательный круг, откладывается преимущественно на животе и боках, а также вокруг внутренних органов.

Гормон стресса кортизол в доисторические времена, когда шла охота на мамонта, помог человечеству выжить. Теперь же, когда мы живем в условиях постоянного хронического стресса, он стимулирует аппетит, особенно тягу к сладкой и жирной пище. Поэтому, когда захочется сладкого, лучше съесть любой белковый продукт. Есть или не есть? Отдельной группой стоят гормоны — регуляторы пищевого поведения. Лептин — гормон сытости — вырабатывается жировыми клетками и сообщает мозгу о насыщении. Он снижает аппетит и защищает нас от переедания. Но если лептин повышен, его сигнал в мозг не доходит и человек ощущает постоянный голод. Лептинорезистентность заставляет человека запасать жир.

Утихомирить эти гормоны можно лишь соблюдением режима дня. Должно быть три основных приема пищи и, возможно, два перекуса между ними. Поддать огоньку Щитовидная железа — главный регулятор темпа обмена веществ и нашего веса. Гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) — своего рода тепловые станции, поддерживающие метаболизм и добывающие энергию, позволяя нам чувствовать себя хорошо. Если их недостаточно, то теплообмен нарушается и жир распределяется по всему организму. Снижение уровня Т4 может уменьшить скорость метаболизма до 20 — 30 процентов. Поэтому и неудивительно, что при гипотиреозе вес растет даже от обычного количества пищи. Гормон роста соматотропин помогает поддерживать здоровое соотношение между мышечной и жировой массами. Именно этот ночной гормон-жиросжигатель помогает деткам расти и летать во сне, а взрослым — худеть. Соматотропин вырабатывается только ночью, чтобы обеспечить организм энергией из отложений жира — жировых депо. Но если поесть плотно на ночь, да еще и сладенького, уровень инсулина в крови резко вырастет и заблокирует выделение соматотропина. Организм переключится на переработку вечерней пищи, и ночного сжигания жира не произойдет. Поэтому так важно не есть за 2 — 3 часа до сна и не бодрствовать ночью. В противном случае все скажется на фигуре.

Груша или яблоко? Вносят свою лепту в наш вес и половые гормоны, количество которых с возрастом уменьшается. Женские гормоны — главные строители фигуры. Когда дама находится в своем расцвете, в репродуктивном возрасте, и в организме преобладают эстрогены, ее фигура правильная и красивая. Но как только начинается естественное увядание и эстрогенов становится все меньше, организм, пытаясь компенсировать нехватку гормонов, начинает копить жир. И уже жировая ткань берет на себя функцию поставщика эстрогенов.

Пока эстрогеновый фон в норме, фигура похожа на песочные часы. Когда абдоминальный жир начинает откладываться вокруг к талии, «часы» превращаются в «яблоко». Жировые отложения на животе и боках — свидетельство повышенного инсулина.

Если же эстрогенов больше, чем прогестерона, то фигура похожа на грушу. Жир откладывается в области ягодиц и бедер, чтобы женщина смогла выполнить свою репродуктивную функцию.

Полнота в ногах и бедрах сигнализирует о гормональных проблемах — повышен эстроген и понижен прогестерон. Жир равномерно по всему телу — эдакий прямоугольник — проблемы со щитовидной железой. Выход есть

В борьбе за талию не стоит сбрасывать со счетов и витамин D. Он активно участвует в обмене веществ. У него, как и у многих гормонов (кортизола, тестостерона и эстрадиола), есть холестериновая основа. Нехватка этого солнечного витамина может приводить к формированию инсулинорезистентности и прибавке веса.

Профилактика гормонального ожирения — рациональное и здоровое питание. Количество жировых клеток, которые закладываются в организме, стабильно на протяжении всей жизни. Поэтому очень важно не перекармливать деток, иначе им ожирения не избежать.

Достаточной (но не изнуряющей) должна быть и физическая активность. Большую нагрузку организм воспримет как стресс и начнет запасаться жиром. Мышцы — главный сжигатель калорий. Они работают даже тогда, когда мы спим.

После 45 лет главное правило не в том, чтобы меньше есть и больше двигаться. Куда важнее вписаться в свою новую гормональную реальность. Виновата фруктоза Ученые нашли главный фактор ожирения

Фруктоза — это не просто источник калорий, это метаболический сигнал, стимулирующий образование и накопление жира. Перерабатываясь в организме, фруктоза приводит к нарушению обмена веществ. К такому выводу пришла команда европейских ученых. В организм же фруктоза поступает не только с едой и напитками. Наше тело может вырабатывать ее и из глюкозы. Поэтому постоянный избыток калорий способствует развитию хронических заболеваний.