Planung der Schwangerschaft nach 35: der Experte nannte die wichtigsten Regeln und gefährliche Mythen

Müssen sich werdende Mütter ab 35 Jahren teuren genetischen Tests unterziehen, warum Folsäure auch für Männer empfohlen wird und was ist falsch an Nahrungsergänzungsmitteln, die eine Steigerung der Fruchtbarkeit versprechen?

Jedes Alter hat seine Vorteile. Wenn wir der Jugend Freiheit, Frivolität und Reserven unserer Gesundheit zuschreiben können, dann geht es bei Reife mehr um Verantwortung, finanzielle und psychologische Stabilität, ausgewogene Wahl des Lebenswegs. Dies ist zu einem großen Teil der Grund, warum bewusste Elternschaft zunehmend mit der Periode von 30+ verbunden ist, und in den letzten Jahren planen viele Frauen nicht nur die zweite und nachfolgende, sondern oft sogar die erste Schwangerschaft nach 35. Wie sicher ist es für die werdende Mutter und ihr Baby und welche Nuancen sollten sich die Partner merken? Wir sprechen mit Candidate of Medical Sciences, Associate Professor der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie mit einem Kurs der Weiterbildung und Umschulung von BSMU Svetlana Zhukovsky.

In der Tat unterscheidet sich die Vorbereitung auf die Empfängnis nach 35 Jahren nicht von der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft in einem jüngeren Alter. Die zukünftige Mutter wird ein wenig mehr Verantwortung und Disziplin brauchen.

Neben Standarduntersuchungen, die sowohl für Frauen als auch für Männer vor der Planung einer Schwangerschaft empfohlen werden, ist es sehr wichtig, sich um Ihren Impfstatus zu kümmern. Es ist notwendig, Dokumente zur Impfstoffprävention zu erheben, die die werdende Mutter seit ihrer Kindheit bestanden hat. Es ist sehr wichtig, sicherzustellen, dass Sie gegen Masern und Röteln geimpft sind, da diese Krankheiten die Schwangerschaft extrem negativ beeinflussen. Es sollte auch daran erinnert werden, dass einige Impfungen in der Kindheit eine erneute Impfung erfordern. Ich stelle fest, dass die werdende Mutter saisonale Grippeimpfungen und während der Schwangerschaft durchführen muss - die Adasel-Impfung, die es ermöglicht, das Neugeborene vor Keuchhusten zu schützen.

- Was ist mit genetischen Tests, die immer beliebter werden?

Wenn die geplante Schwangerschaft innerhalb von sechs Monaten nach regelmäßiger sexueller Aktivität auftrat und die werdende Mutter zuvor keine Episoden einer Fehlgeburt hatte, können keine genetischen Tests durchgeführt werden. Als Geburtshelferin und Gynäkologin, die mehr als 15 Jahre in einer Entbindungsklinik arbeitete, habe ich immer wieder dieses Bild beobachtet: Eine Frau unterzieht sich fabelhaft teuren genetischen Tests, erhält Ergebnisse und ist schrecklich verärgert, wenn sie sieht, dass es irgendwelche Probleme gibt. Sie müssen jedoch verstehen, dass jeder von uns ein Träger einer bestimmten Reihe von genetischen Mutationen ist, die sich meistens im Leben nicht manifestieren. Darüber hinaus kann nur ein qualifizierter Reproduktionsarzt die Ergebnisse solcher Tests richtig interpretieren, da dies ein allgemeines Krankheitsbild und eine Familienanamnese erfordert. Das Eisenargument: Welche Vitamine gelten als notwendig für werdende Mütter und warum?

Die weltweite medizinische Gemeinschaft empfiehlt, dass beide Partner drei Monate vor der Empfängnis (und Frauen auch im ersten Trimester der Schwangerschaft) Folsäure (Vitamin B9) in einer Standarddosis von 400 Mikrogramm pro Tag einnehmen. Wenn wir früher über die Notwendigkeit einer solchen Vitamintherapie nur für Frauen gesprochen haben, ist heute bewiesen, dass Folsäure die positivste Wirkung auf die Spermienqualität hat.

Es stellen sich viele Fragen über die Form der Freigabe dieser Verbindung. Es gibt die neuesten "modischen" Medikamente (Levomefolat, Metafolin), die auf dem pharmazeutischen Markt als geeigneterer und effektiverer Ersatz für Standard-Folsäure positioniert sind. Alle großen Studien, die die positive Wirkung von Vitamin B9 auf die Verringerung des Risikos von fetalen Neuralrohrdefekten belegen, betreffen jedoch die Standardform von Folsäure. Es gibt keinen Grund zu der Annahme, dass es in mancher Hinsicht seinen teureren Pendants unterlegen ist.

Getrennt davon werde ich auf Ferritin eingehen - einem komplexen Proteinkomplex (Eisenprotein), der als wichtigstes intrazelluläres Depot von Eisen dient. Eisenmangel Frauen müssen vor der Schwangerschaft nachholen, da die Schwangerschaft ein Zustand ist, in dem der Bedarf an Ferrum signifikant zunimmt.

Was den Rest der Vitamine betrifft, empfehle ich, von der Position der gesunden Suffizienz auszugehen und nicht mit dem Marketing mitzugehen. Machen Sie keine große Anzahl von Tests für alle Arten von Defiziten: Es trifft das Familienbudget, gibt aber keine nützlichen Informationen über den Zustand des Körpers. Es ist wichtig, einen ausreichend kompetenten Spezialisten zu besuchen, der mit Ihnen Ihren Ernährungszustand besprechen kann - um herauszufinden, wie Sie essen, ob Ihre Ernährung genug frisches Grün, Gemüse, Obst, Ballaststoffe, tierisches Protein hat. Und nur aufgrund der Empfehlungen des Arztes, zusätzlich Vitamine einzunehmen.

- Jetzt in Apotheken und Marktplätzen finden Sie eine große Anzahl von Nahrungsergänzungsmitteln, deren Hersteller Frauen eine Steigerung der Fruchtbarkeit versprechen.

- Da bin ich sehr vorsichtig. Ich möchte Sie daran erinnern, dass pflanzliche Medizin aus der Sicht der evidenzbasierten Medizin eine sehr begrenzte positive Wirkung auf den Körper hat. Und Homöopathie ist in der Regel in der Sektion der Pseudowissenschaft enthalten. Weder pflanzliche Heilmittel, noch Nahrungsergänzungsmittel, noch homöopathische Mittel passieren die Grade der Kontrolle, die für Medikamente erforderlich sind. Wenn Sie solche Produkte auf Marktplätzen kaufen, bekommen Sie tatsächlich eine Katze in einer Tasche: Im besten Fall geben die Medikamente nicht die versprochene Wirkung, im schlimmsten Fall nur Schaden.

SIE KÖNNEN NICHT MIT VERERBUNG ARGUMENTIEREN

- Stimmt es, dass eine späte Schwangerschaft den Körper verjüngt und den Beginn der Menopause verzögern kann?

- Ich möchte die Ursprünge dieses Mythos finden. Aus physiologischer Sicht ist Schwangerschaft natürlich keine Krankheit, aber während der Zeit der Geburt eines Kindes erlebt der Körper der Frau einen besonderen Stresszustand, in dem alle Systeme - und Nerven- und Herz-Kreislauf-, Magen-Darm-Trakt und Atmung - rekonstruiert werden und mit erhöhter Belastung arbeiten, um nicht nur die zukünftige Mutter, sondern auch das zukünftige Baby mit Sauerstoff und allen notwendigen Substanzen zu versorgen.

Diese neun Monate des Wartens auf ein neues Leben können jedoch eine Frau vor bestimmten Krankheiten schützen. Zum Beispiel wurde nachgewiesen, dass die Dauer des Tragens eines Babys und des Stillens für sechs Monate nach der Geburt das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, statistisch signifikant reduzieren kann. Darüber hinaus können Schwangerschaft und Stillzeit auch als Schutzfaktor gegen Uterusmyome angesehen werden. Und hier ist eine weitere interessante Tatsache: Wenn eine Frau in einer Position ist, hat sie einen ziemlich hohen Östrogenspiegel - das Hormon, das für ihre Attraktivität verantwortlich ist. Die zukünftige Mutter kann den Zustand der Haut, Haare, Nägel verbessern, die Libido (sexuelles Verlangen) erhöhen.

Was die Menopause betrifft, sind die Dinge viel komplizierter. Die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse deuten darauf hin, dass das Alter der Menopause genetisch festgelegt ist, und dieser Faktor wird durch unseren Lebensstil, Ernährung, einige chirurgische Eingriffe und Eierstockerkrankungen beeinflusst. Leider sind späte Schwangerschaft oder die Anzahl der geborenen Kinder nicht in der Lage, die Eizellenversorgung von Frauen zu retten und den Beginn der Menopause zu verzögern.

THEMA

An sich hat die Figur im Reisepass der werdenden Mutter eine sehr indirekte Wirkung auf das Risiko von Komplikationen während der Schwangerschaft. Es geht nur um ihre Gesundheit. Oft haben 25-jährige Mädchen eine Geschichte von viel mehr chronischen Krankheiten und bedrohlichen Faktoren für die Schwangerschaft (was nur systematisches Rauchen ist!) als 35-jährige Frauen. Darüber hinaus haben Frauen in diesem Alter, im Jahr 2026, und ihre Einjährigen vor etwa 15-20 Jahren grundlegend unterschiedliche Grundniveaus des Körpers, was natürlich mit offensichtlichen Fortschritten in Bezug auf die richtige Ernährung, die Beseitigung von Süchten, Outdoor-Aktivitäten und körperliche Aktivität verbunden ist.

- Es ist jedoch notwendig, nicht nur den weiblichen Faktor, sondern auch den männlichen zu berücksichtigen, da das genetische Material des zukünftigen Vaters eine große Rolle bei der Bildung des Fötus und dem Verlauf der Schwangerschaft spielt, betont Svetlana Zhukovsky.

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