تخطيط الحمل بعد 35: دعا الخبير القواعد الرئيسية والأساطير الخطيرة

هل يتعين على الأمهات الحوامل في الـ 35+ أن يخضعن لفحوصات وراثية باهظة الثمن، ولماذا يوصى بحامض الفوليك حتى للرجال، وما هو الخطأ في المكملات الغذائية التي تعد بزيادة الخصوبة؟?

كل عمر له مزاياه وإذا استطعنا أن ننسب الحرية والثقة والاحتياطيات من صحتنا إلى الشباب، فإن النضج أكثر من المسؤولية، والاستقرار المالي والنفسي، والخيار المتوازن للحياة. وهذا هو السبب، إلى حد كبير، في أن الوالدية الواعية ترتبط بشكل متزايد بفترة 30+، وفي السنوات الأخيرة، لا تخطط نساء كثيرات للوضع الثاني واللاحق فحسب، بل غالبا ما تكون الحمل الأول بعد 35 عاما. كم هو آمن للأم المتوقّعة وطفلها وما هي المعاني التي يجب أن يتذكرها الشركاء؟ ونتحدث مع مرشح العلوم الطبية، الأستاذ المعاون في قسم أمراض الأعصاب وعلم أمراض النساء مع دورة من التدريب المتقدم وإعادة التدريب في وزارة الصحة العامة سفيتلانا زوكوفسكي.

- وفي الواقع، فإن الإعداد للحمل بعد 35 عاما لا يختلف عن الإعداد للحمل في سن أصغر. أم المستقبل ستحتاج إلى مزيد من المسؤولية والانضباط.

وبالإضافة إلى الامتحانات الموحدة، التي توصى بها النساء والرجال على السواء قبل التخطيط للحمل، من المهم جدا أن نعتني بحالة التطعيم. ومن الضروري جمع الوثائق المتعلقة بالوقاية من اللقاحات، وهي الوثائق التي مرت بها الأم المتوقعة منذ الطفولة. ومن المهم جدا التأكد من تلقيحك ضد الحصبة والفروليا، لأن هذه الأمراض تؤثر سلبا للغاية على الحمل. ومن الجدير بالذكر أيضا أن بعض التطعيمات التي أجريت في مرحلة الطفولة تتطلب إعادة التطعيم. وألاحظ أن الأم المتوقعة يجب أن تقوم بالتطعيم الموسمي لانفلونزا، وخلال فترة الحمل - تطعيم الأدازل، الذي يسمح بحماية المولود الجديد من السعال العنيف.

-ماذا عن التجارب الوراثية التي تزداد شعبيتها؟?

- إذا وقع الحمل المقرر في غضون ستة أشهر من النشاط الجنسي العادي ولم تكن لدى الأم المتوقّعة أي حوادث من حوادث الإجهاض قبل ذلك، لا يمكن إجراء اختبارات وراثية. وبصفتي أخصائية في التوليد وطبيبة نساء تعمل في مستشفى للأمومة لأكثر من 15 عاما، فقد لاحظت مرارا هذه الصورة: وتخضع المرأة لاختبارات وراثية باهظة التكلفة، وتتلقى نتائج، وتغضب بشدة إذا رأت أن هناك أي مشاكل. على أي حال، تحتاج إلى فهم أن كل واحد منا هو حامل مجموعة معينة من الطفرة الوراثية، التي غالبا ما لا تظهر نفسها خلال الحياة. وعلاوة على ذلك، لا يمكن إلا لطبيب إنجاب مؤهل أن يفسّر على نحو صحيح نتائج هذه الاختبارات، لأن ذلك يتطلب صورة سريرية عامة وتاريخا أسريا. الحكم الحديدي: ما هي الفيتامينات التي تعتبر ضرورية للأمهات المتوقعات ولماذا؟?

The world medical community recommends that both partners three months before conception (and women also during the first trimester of pregnancy) take folic acid (vitamin B9) in a standard dosage of 400 micrograms per day. وإذا تحدثنا في وقت سابق عن الحاجة إلى هذا العلاج الفيتاميني للنساء فقط، فقد ثبت اليوم أن حمض الفوليك له أكبر أثر إيجابي على نوعية الحيوانات المنوية.

وهناك الكثير من الأسئلة المطروحة بشأن شكل الإفراج عن هذه الصلة. وهناك آخر عقاقير " قابلة للتشغيل " (الملفول، الميتافولين)، التي توضع في سوق المستحضرات الصيدلانية كبديل أكثر ملاءمة وأكثر فعالية لحامض الفوليك العادي. ومع ذلك، فإن جميع الدراسات الرئيسية التي تثبت الأثر الإيجابي للفيتامين باء - 9 على الحد من خطر عيوب الأنابيب العصبية الجنينية تتعلق بالشكل الموحد لحامض الفوليك. وليس هناك ما يدعو إلى الاعتقاد بأنه أقل من ذي قبل بالنسبة لنظرائه الأكثر تكلفة.

وبالفصل، سأسكن على الأسمدة - وهي مجمع بروتيني معقد (إرونبروتين)، الذي يشكل مستودعاً رئيسياً من الحديد. ويتعين على النساء المصابات بنقص الحديد أن يعوضن عنهن قبل الحمل، لأن الحمل هو شرط تزداد فيه الحاجة إلى النمط زيادة كبيرة.

أما بالنسبة لبقية الفيتامينات، فإنني أوصي بالبدء من وضع الاكتفاء الصحي وعدم المضي قدماً في التسويق. ولا تأخذ عدداً كبيراً من الاختبارات لجميع أنواع العجز: فهي تضرب ميزانية الأسرة، ولكنها لا تقدم معلومات مفيدة عن حالة الهيئة. من المهم زيارة أخصائي مختص مناسب يمكنه أن يناقش معكم حالة تغذائكم لمعرفة كيف تأكلون فقط بناء على توصيات الطبيب لأخذ أي فيتامينات إضافية.

الآن في الصيدليات والسوق يمكنك أن تجد عدداً كبيراً من المكملات الغذائية التي تعد صناعها النساء بزيادة الخصوبة.

- أنا حذر جدا من ذلك. أود أن أذكركم بأن الطب العشبي، من وجهة نظر الطب القائم على الأدلة، له تأثير إيجابي محدود جدا على الجسم. و التعاطف مُدرج بشكل عام في قسم التعاطف ولا تتعدى سبل الانتصاف القبلية، ولا المكملات الغذائية، ولا وسائل الانتصاف المتعاطفة مع الوطن، درجات السيطرة المطلوبة للمخدرات. شراء مثل هذه المنتجات في السوق، أنت، في الواقع، الحصول على قطة في كيس: في أفضل الأحوال، المخدرات لن تعطي الأثر الموعود، في أسوأ - فقط الضرر.

لا يمكنك أن تتجادل مع الميراث

- هل صحيح أن التأخر في الحمل يحيي الجسم ويمكن أن يؤخر بداية النزيف؟?

-أود أن أجد مصدر هذه الأسطورة من وجهة نظر الفيزيولوجيا، والحمل، بطبيعة الحال، ليس مرضا، ولكن خلال فترة حمل الطفل، تختبر جسد المرأة حالة مجهدة خاصة، حيث يتم خلالها إعادة بناء جميع النظم - والعصبية القلبية، والجر، والجهاز التنفسي الغازي، والعمل بمزيد من الحمولة، ليس فقط لأم المستقبل، ولكن أيضا الطفل المستقبلي مع الأكسجين وجميع المواد الضرورية.

غير أن هذه الأشهر التسعة من انتظار حياة جديدة يمكن أن تحمي امرأة من أمراض معينة. فعلى سبيل المثال، ثبت أن فترة حمل الطفل والرضاعة الطبيعية لمدة ستة أشهر بعد الولادة يمكن أن تقلل بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضا اعتبار الحمل والرضاعة عاملا وقائيا ضد ألياف الرحم. وها هي حقيقة أخرى مثيرة للاهتمام: عندما تكون المرأة في وضع، يكون لديها مستوى عال من الإسروجين - الهرمون نفسه المسؤول عن جاذبيتها. ويمكن للأم في المستقبل أن تحسن حالة الجلد، والشعر، والأظافر، وزيادة الليبيدو (الرغبة الجنسية).

أما فيما يتعلق بفقدان الصوت فإن الأمور أكثر تعقيداً وتشير أحدث الأدلة العلمية إلى أن سن الإصابة بالعدوى مصممة وراثياً، بالإضافة إلى أن هذا العامل يتأثر بأسلوب حياتنا والتغذية وبعض التدخلات الجراحية والأمراض المبيضة. لذا، للأسف، والتأخر في الحمل أو عدد الأطفال المولودين لا يستطيعون أن ينقذوا بيض النساء ويؤخروا بداية النزيف.

الموضوع

وفي حد ذاته، يكون لرقم جواز سفر الأم المتوقعة أثر غير مباشر للغاية على خطر المضاعفات أثناء الحمل. كل شيء عن صحتها وكثيرا ما تكون لدى الفتيات البالغات من العمر 25 عاما تاريخ من الأمراض المزمنة والعوامل المهددة للإصابة بالمرض (وهي مجرد تدخين منتظم) أكثر من النساء البالغات من العمر 35 عاما. وبالإضافة إلى ذلك، فإن النساء في هذا العمر اليوم، في عام 2026، وفتياتهن البالغة من العمر ما بين 15 و 20 عاماً، لهن مستويات أساسية مختلفة اختلافاً جوهرياً في الهيئة، التي ترتبط، بطبيعة الحال، بالتقدم الواضح من حيث التغذية السليمة، والقضاء على الإدمان، والأنشطة الخارجية، والنشاط البدني.

- ومع ذلك، من الضروري أن يؤخذ في الاعتبار ليس العامل النسائي فحسب، بل أيضا العامل الذكوري، لأن المواد الوراثية للأب المستقبلي تؤدي دورا ضخما في تشكيل الجنين ومسار الحمل، يؤكد على سفيتلانا زوكوفسكي.

lvk@sb.by