От ходьбы до клетчатки: гастроэнтеролог рассказал, как наладить работу кишечника после 60 лет

После 60 лет с запором сталкивается каждый пятый-третий человек. И хотя многие воспринимают это как неизбежное следствие возраста, на самом деле часто проблему можно взять под контроль. Российский врач‑гастроэнтеролог Павел Дементьев рассказал , как избавиться от запора после 60 лет, пишет sb.by.

Павел Дементьев назвал ключевые симптомы запора: чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие и боли в животе, необходимость натуживания или дополнительных манипуляций для опорожнения.

— Запоры встречаются примерно у 20 % людей в мире, а среди тех, кто старше 60 лет, — примерно у 40 %, — уточнил врач.

По его словам, главная стратегия лечения — не сразу лекарства:

— Лечение и профилактика строятся по ступеням: во-первых, изменение образа жизни. Ключевое — увеличить физическую нагрузку. ВОЗ рекомендует ежедневно не менее 40 минут непрерывной ходьбы. Движение напрямую улучшает работу кишечника. Во-вторых, коррекция питания. Питание должно быть сбалансированным: 3–4 раза в день небольшими порциями, с максимальным количеством овощей и фруктов. Цель — дать кишечнику «рабочую нагрузку» за счет клетчатки. В-третьих, дополнение рациона клетчаткой. Ежедневно человеку нужно 35–45 г клетчатки — это примерно 400 г овощей и фруктов. На практике этого часто не удается достичь, поэтому используют добавки: псиллиум (шелуха семян подорожника), пшеничные отруби, семена льна, яблочный пектин.

Возраст, наследственность, симптомы: три главных повода для гастроскопии и колоноскопии

Павел Дементьев рассказал, как правильно подбирать клетчатку и дозировку:

— Начинают с минимальной дозы: например, 5 г псиллиума в сутки. Эффект обычно наступает через 2–3 недели регулярного приема. Если 5 г недостаточно, дозу можно повысить до 10 г. Клетчатку принимают длительно: потребность в ней есть каждый день, вне зависимости от возраста. Важное отличие: отруби нередко вызывают повышенное газообразование, из‑за чего их бывает сложно переносить. Псиллиум переносится лучше.

Врач предупредил, что слабительные подключают только после того, как попробовали образ жизни, питание и клетчатку. Порядок обычно такой:

Сначала — лактулоза (подбирается индивидуально, чаще короткими курсами). Если не помогает — более сильные препараты, но уже строго по назначению врача.

Опасность длительного приема сильных слабительных: кишечник «привыкает» и становится «ленивым». Если человек годами принимает мощные препараты, восстановить самостоятельную работу кишечника бывает очень сложно. Поэтому профилактика и немедикаментозные меры важнее.