"توقف تأثيرات الملوك على الشباب"

وبدأ الأطباء الروس في التعرف على الغوط في كثير من الأحيان في الشباب الذين لم يبلغوا بعد ثلاثين عاما. If fifteen to twenty years ago, patients older than fifty years were treated with characteristic joint pain, now, according to the Ministry of Health of Russia, even students face the disease. ما هو هذا المرض، الذي يُطلق عليه شعبياً "تفكيك الملوك" كيف يُعالجه، والأهم من ذلك، لمنع، "موسكو كومسوموليز" في "كوبان" أخبر الطبيب المُرشّح لعلوم الطبّ "زهانا أوتروفا".

المرض تغير سنه

زانا زالكوفوفنا، ما هو غوت، ما وظائف الجسم تؤثر؟?

-لوضعه بكل بساطة وباختصار، (غوت) هو مرض مرتبط بانتهاك تبادل القواعد البورينات هي مواد ناتجة عن الأيض في جسمنا تؤدي إلى تكوين حامض الأوريك كلما زاد تركيز حمض الأوريك في الدم كلما زاد احتمال تشكيل بلورات حامض الأوريك هذه ما يسمى بـ (بورتس).

ويمكن إيداع هذه الجولات في النصب التذكاري المبتكر للمفاصل، في الكليتين، مما يتسبب في حدوث هذه التغييرات المرضية، التي تُطلق عليها شعبية وطبية.

-ما هذه التغييرات؟ ما الذي يجب أن يحذرنا؟?

- وهي ترتبط في المقام الأول بالهيكل الكيميائي والفيزيائي للأملاح المستعملة. إن نظرت إليهم تحت المجهر، فإنهم يبدون كأبر صغيرة. عندما تُودع داخل التجويف المشترك، تسبّب الملح رد فعل مناعي عنيف من الجسم. الجسد يحاول تحييدهم قدر المستطاع وإخراجهم.

وتقترن هذه العملية بإلتهاب شديد الوطأة، وهو ما يتجلى بصورة سريرية في الارتفاع والألم الشديد داخل المفصل. لذلك، إذا كنت تركز على شكاوى المريض، هذا هو في المقام الأول التهاب المفاصل الكلاسيكية، وهذا هو، تهاب المشترك.

-كم مرة يحدث هذا المرض في إقليم كراسنودار؟?

- أصبح غوت أكثر شيوعا في السنوات الأخيرة، ويعتقد المجتمع العلمي أن هذا يرجع أساسا إلى حقيقة أن لدينا عددا متزايدا من حالات البدانة. هناك علاقة مباشرة بين الغوط والسمنة كلما ارتفع وزن الجسم للمريض كلما زادت مخاطرة هذا المريض.

When I was in medical school, the textbooks said that thetom incidence of gout was four to fifty years, but now in clinical practice I increasingly encounter young patients - twenty-five years and younger. حقيقة أن (غوت) أصبح أصغر سناً هي السبب الرئيسي في أن طبيعة نظامنا الغذائي تتغير كثيراً نحو الأغذية غير المجهزة بسهولة.

ليس فقط قصة رجل

-أهناك أيّ تأهّم مسبق لـ(غوت)؟?

- إذا كان شخص لديه أقارب مع غوت، وهذا هو مثل هذا العلم الأحمر أنه أيضا في خطر. لكن هذا لا يعني أن الشخص يمرض بالضرورة.

وبغية تحقيق هذه الإمكانات الوراثية، يجب علينا، من جانبنا، أن نستثمر بعض العوامل السلبية: هذا انتهاك للتغذية، وانخفاض النشاط البدني، وما إلى ذلك، وهو ما يمكن أن يؤدي في نهاية المطاف إلى تطوير النواة.

-ما هي الأمراض التي يمكن أن تسببها؟?

- غوت يمكن أن تكون ثانوية، بعض الأمراض الأولية تؤدي إلى تطورها. أولاً، هذه الأمراض هي أمراض الكلى، والفشل الكلوي المزمن، ونتيجة لذلك، يُزعج استئصال حامض الأوريك من الجسم ويبدأ في التركيز على الدم ويسبب آثاراً سلبية.

In addition, arterial hypertension syndrome is often combined with gout. ولكن يجب أن نفهم هنا أن هذا ليس سبب الغوط. وهناك العديد من عوامل الخطر لهذه الأمراض وكثيراً ما تكون مكررة. فعلى سبيل المثال، يشكل السمنة، وعدم النشاط، عاملاً من عوامل الخطر بالنسبة لكل من ارتفاع ضغط الدم الشرياني والذهبي.

وإذا كان المريض يعاني من عوامل الخطر هذه، فإنه قد يصاب بعدة أمراض في آن واحد. There is a nuance: patients with hypertension very often use diuretics to reduce pressure, which, removing excess liquid from the body, can cause an increase in the concentration of uric acid in the blood, and this increases the risk of gout.

لذلك، إذا كان مريض مصاب بالتهاب المفاصل يصاحبه ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو تخلف القلب المزمن، الذي يُجبر المريض على التعاطي مع الاضطرابات، فإننا نقدم التوصيات التي يذهب بها إلى طبيب القلب أو الطبيب النفسي لتعديل العلاج للتقليل إلى أدنى حد من خطر تفاقم الغوت.

- من يمرض أكثر من ذلك، الرجال أو النساء؟?

ومن المؤكد أن هناك فرقا بين الجنسين، ولكن هناك كهف: فمن المرجح أن يمرض الرجال قبل سن الخمسين من النساء. النساء قبل ذلك لديهن نوع من الدرع الإستروجيني مما يسمح لك بأن تحمي من الغوط ولكن بعد انقطاع الطمث، تساوى النساء تواتر الغوط ويمرضن تقريباً كالرجال.

استيقظت ولم تخطو

- كيف لا تفوت بداية المرض؟ ما هو الجرس الأول؟?

جوت هو مرض من المستحيل أن يفوته لديها دواء مشرق جداً وعادة ما يحدث ذلك في ساعات الصباح الأولى، أي أن المريض يمكن أن يذهب إلى الفراش في المساء بشكل سليم تماما، وفي الصباح يستيقظ من ألم شديد الحساسية، مع أحمر، مع مفاصل متورم.

كقاعدة، هذه هي مفاصل الأطراف السفلية، أول أصابع القدم. في بعض الأحيان هذا هو دواء مفاصل الكاحل هذا هو، الصراخ المشتركة عن غوت - من المستحيل ببساطة أن تفوت هذا الهجوم الأول المشرق.

- كيف لا يخلط بين الغوط والألم المشترك، على سبيل المثال، من التدريب المكثف أو العمل الشاق؟?

-لقد سألت السؤال الصحيح والواقع أن هذا يحدث، لأن الهجوم الأول يرتبط في كثير من الأحيان ببعض الممارسات البدنية، مع تحميل زائد على المشترك. ويميل المرضى إلى الاعتقاد بأنهم إما ألحقوا الضرر بالمشتركة أو لا، يذهبون أولا إلى علماء الصدمات العظام.

بعد ذلك فقط في اتجاه علماء الصدمات العظميين، بعد استبعاد الإصابة، يأتي المريض إلينا. القدم تبدو مرئية بطريقة تجعلك تفكر، بطبيعة الحال، في بعض الإصابات والإصابة الخطيرة.

انقلبت الأحكام

-هل يمكن شفاؤه؟?

- هذا مرض مزمن - لا يمكننا علاجه بالكامل، للأسف، لأن الاضطرابات التي ذكرتها لا تزال مع المريض. لكن (غوت) ليست جملة مع العلاج الصحيح وتعديل أسلوب الحياة القلبي، نقلل إلى أدنى حد من فترات الإفراط - في هذه الحالة، يمكننا الحديث عن إعادة انتشار المرض.

ولكن يجب أن نفهم أن التوصيات التي نقدمها للمريض، يجب أن يتبع حياته كلها. أولاً، إنّه تعاطي طويل الأجل للمخدرات. ولكن إذا غيّر المريض أسلوب حياته بشكل خطير وقلّص وزن الجسم بشكل كبير، ثم في بعض الأحيان نلغي المخدرات، لأن مستوى حمض اليوريك يأتي إلى القيم المستهدفة.

أي أخصائي يجب أن تذهب إليه إذا كان الشخص يشك في أي أعراض؟ أم تريد أن تختبر على الفور؟?

- لا، أنت لا تحتاج إلى إجراء الفحوصات فورا، لأن المريض قد تذهب الطريق الخطأ. وهذا الطريق يجب أن يصحح من قبل أخصائي أولاً، هذا، بطبيعة الحال، عالم رئوي. (غوت) هو مرض مروّج اليوم، تم بناء المسار بحيث المريض الذي يعاني ألماً مشتركاً يجب أن يتشاور أولاً مع طبيب في العيادة.

والفحص السريري مفيد جدا في هذا الصدد، لأنه في حالة عدم وجود أعراض للغوت، يمكننا الكشف عن سرطان الدم في المراحل المبكرة، أي زيادة في حمض الأوريك، وقد قدم المريض بالفعل في هذه المرحلة توصيات من أجل الحيلولة دون تطوير الغوط وغير ذلك من الظروف المرتبطة بارتفاع مستويات حامض الأوريك.

نمط الحياة الصحيح للمريض الذي يريد منع غوت هو في المقام الأول نظام غذائي متوازن. إنها زيادة في نشاط السيارات This is compliance with the drinking regime: the less a person consumes liquids, water, the higher the concentration of uric acid salts.

إذا كان هناك سمنة بالفعل، لا يمكنك تخفيض وزن الجسم بشكل حاد جدا، لأنه مع فقدان الوزن السريع في الجسم تم تشكيل كمية كبيرة من البول، الذي يمكن أن يؤدي إلى الهجوم الأول. لا تتضور جوعاً، لأنّه خلال الصوم، سيبدأ جسدنا بالإستيلاء على أنسجة خاصة به، مما يؤدي إلى حامض الأوريك.

It is also necessary to correct the drugs that have already been prescribed by the doctor so that the prescribed treatment does not lead to the risk of gout.

عوامل الخطر

1- العوامل التي يمكن تنفيذها

نوع الجنس والعمر: يمرض الرجال في كثير من الأحيان، ويقع الذروة الرئيسية للإصابة في سن تزيد على أربعين عاما. In women, the risk increases after menopause due to a decrease in estrogen levels.

التحلل الوراثي: الترسبات الوراثية لإضعاف الأيض المسبب للطيور أو سمات ناقلات الكلى أو الأمعاء من حامض الأوريك.

2 - المرض والحالة الصحية

- Obesity and Metabolic Syndrome: Being over weight increases stress on the joints and promotes uric acid levels.

ارتفاع ضغط الدم.

- مرض السكري والاضطرابات الناجمة عن التهاب الكبد.

- أمراض الكلى المزمنة - انخفاض في قدرة الكليتين على إزالة حمض اليوريك بصورة فعالة.

- أمراض أخرى: أمراض الدم، التهاب الكبد، الإصابات المتكررة.

3- التغذية وأسلوب الحياة

إساءة استعمال الكحول، لا سيما البيرة، بما في ذلك غير الكحول، والروح.

Diet with excess purines: frequent consumption of red meat, offal, fish of some species and seafood.

مشروبات كهروطيّة عالية: مشروبات كربونية سكرية وأطعمة مع شراب الذرة.

التقلبات الحادّة في الوزن أو التجويع يمكن أن تسبّب إطلاقًا حادًّا من حامض الأوريك.

4. Medications

الدوائية هي حساسية، وكثيرا ما توصف للضغط.

أسبرين منخفضة الجرعة وبعض الأدوية الأخرى.

5. Triggers of acute attacks

الألم الحاد في المفاصل، في معظم الأحيان في منطقة الإصبع الكبير، يمكن أن يبدأ:

' 2` الصدمة أو الإفراط في الحمولة البدنية للمشترك؛;

الإجهاد الشديد أو الجراحة؛;

- انخفاض الحرارة أو التسخين المفرط؛;

الإلغاء المفاجئ أو الانتهاك للمخدرات التي تقلل من مستوى حمض اليوريك.

مريض يعاني من ألم مشترك يجب أن يستشير طبيباً في العيادة هناك مخالفات لا بد من التشاور مع أخصائي