Krebsprävention: Was sind schlechte Gewohnheiten, Liebe zum roten Fleisch und eine beeindruckende Figur auf der Waage

Jede Krankheit ist leichter zu verhindern, als lange und hart zu behandeln. Es ist seit langem bewiesen, dass die meisten schweren chronischen Krankheiten das Ergebnis unserer schlechten Gewohnheiten, mangelnder körperlicher Aktivität, zu weit von der richtigen Ernährung und natürlich der Unfähigkeit, mit Stress umzugehen, sind. All diese Faktoren wirken sich nicht nur negativ auf die kardiovaskuläre Aktivität und die Arbeit des Magen-Darm-Trakts aus, sondern provozieren auch oft die Entwicklung des onkologischen Prozesses im Körper. Heute, zusammen mit dem Doktor der Medizinischen Wissenschaften, Professor, Akademiker der Nationalen Akademie der Wissenschaften von Belarus, stellvertretender Direktor für wissenschaftliche Arbeit des N. N. Aleksandrov Onkologie und Medizinische Radiologie Forschungszentrum, Sergey Krasny, sprechen wir über die Rolle eines gesunden Lebensstils in der Krebsprävention, sowie warum heute dieses Thema die größte Aufmerksamkeit von Onkologen auf der ganzen Welt bezahlt wird.

Wenn die Verantwortung beim Patienten liegt - Sergey Anatoljewitsch, ist das ein Trick. Ich weiß, dass du derjenige bist, der gesagt hat: "Jeder hat Krebs, aber nicht jeder wird leben, um es zu sehen." Wenn ja, warum sprechen wir dann über Prävention? Was ist der Sinn, denn Krebs ist eigentlich eine biologische Unvermeidlichkeit?

Sergej Red. Der Punkt der Prävention ist, dass die biologische Unvermeidlichkeit uns in 80-90 Jahren überholt hat und nicht in 30-40 Jahren. Ja, der onkologische Prozess der Zellmutationswissenschaft konnte noch nicht unter Kontrolle gebracht werden. Krebs war und ist eine Krankheit des Alterns. Idealerweise. Aber was heute in der Welt passiert, wenn aktive arbeitsfähige Bürger zunehmend zu unseren Patienten werden, ist eine Frage des Lebensstils, unserer Ökologie und natürlich der Genetik.

In der Onkologie unterscheidet sich der Ansatz zur Prävention etwas von den Maßnahmen, die im Gesundheitssystem zur Vorbeugung anderer Krankheiten ergriffen werden. Es ist in mehrere Abstufungen unterteilt: primäre, sekundäre, tertiäre und sogar quaternäre Prävention. Wir werden nicht über alles reden, wir werden uns auf diejenigen konzentrieren, die mehr von der Gesellschaft im Allgemeinen und vom Patienten im Besonderen abhängig sind. Zum Beispiel ist die primäre Prävention die Beseitigung der Ursachen von bösartigen Tumoren. In globaler Hinsicht sprechen wir über den Zustand der Umwelt, das Vorhandensein schädlicher Auswirkungen. Und hier kann der Durchschnittsmensch, und natürlich auch allein, wenig tun. Aber es gibt noch einen anderen Aspekt der Primärprävention - schlechte Gewohnheiten. Hier liegt die volle Verantwortung beim Patienten. Wenn wir schlechte Gewohnheiten in Form von Rauchen, Überessen und Alkoholmissbrauch loswerden, können wir die Entwicklung von bis zu 30% der bösartigen Tumoren verhindern.

Richtig. Rauchen ist eine der Hauptursachen für bösartige Tumoren, und eine Reihe von ihnen. Menschen glauben aus irgendeinem Grund, dass Nikotin nur Lungenkrebs provoziert. In der Tat, eine große Anzahl von Tumoren, da Tabakrauch, sowie Rauch von elektronischen Zigaretten, wirkt sich auch auf den Mund, die oberen Atemwege, Luftröhre, Bronchien und dann auf die Lunge. Dort werden Tabakprodukte in das Blut aufgenommen, dann im ganzen Körper verteilt und können jedes Organ beeinflussen. Aber vor allem - auf der Blase, da Nikotin im Urin ausgeschieden wird. Wenn Sie sich unsere Urologie-Abteilung ansehen, sind 80 Prozent der Patienten mit Blasenkrebs Raucher. Der Rest hat einige andere Gründe: entweder eine erbliche Veranlagung oder andere schädliche Faktoren (hauptsächlich sind dies Erdölprodukte oder Farbstoffe). Aufmerksamkeit auf den Magen und die Leber - Eine andere Art der Krebsprävention ist die Behandlung von Krebserkrankungen. Dies bedeutet automatisch eine rechtzeitige Diagnose.

- Nicht nur Diagnostik, sondern auch rechtzeitige Impfung. Es gibt viele chronische Krankheiten, die von Hyperplasie oder Schleimhautdysplasie begleitet werden. Und dies ist der erste Schritt zur Entstehung eines bösartigen Tumors. Bei manchen Menschen kann dieser Prozess aufhören oder sie leben einfach nicht, um den Ausbruch von Krebs zu sehen. In anderen regenerieren sich Zellen. Wenn wir den Erreger absolut kennen, ist es möglich, im Voraus geimpft zu werden. Zum Beispiel wurden seit letztem Jahr in Belarus 11-jährige Mädchen kostenlos gegen das humane Papillomavirus geimpft, das Gebärmutterhalskrebs hervorruft. Dies ist eine große Errungenschaft, deren Ergebnisse es uns erlauben zu hoffen, dass wir in wenigen Jahrzehnten in der Lage sein werden, diese Art von bösartigem Tumor zu besiegen. Der nächste Schritt sollte aus meiner Sicht eine logische Fortsetzung sein: Beginnen Sie mit der Impfung von Jungen. Erstens, weil sie Männer werden, werden Träger von HPV sein. Zweitens verursacht dieses Virus viele andere Krebsarten: Mund- und Rachenkrebs, Blasenkrebs, Peniskrebs, Analkrebs. Daher ist die Impfstoffprävention nicht nur für Mädchen, sondern auch für Jungen mehr als relevant.

Was die Prävention von Magenkrebs betrifft, so spielen hier die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Helicobacter pylori - einem Bakterium, das nachweislich den Tumorprozess verursacht - eine große Rolle. Heute kann fast jede Gesundheitsorganisation die notwendigen Tests bestehen, um Helicobacter pylori zu identifizieren. Dies ist in der Regel entweder eine endoskopische Untersuchung des Magens (EGD) oder ein Atemtest. Das Bakterium ist übrigens sehr heimtückisch und lebhaft: durch Kontakt durch Löffel, Gabeln, Teller, Küssen, durch Speichel übertragen. Daher, wenn ein Familienmitglied Helicobacter gefunden hat, sollte die Behandlung umfassend angegangen werden, die ganze Familie untersuchen und sanieren.

Hepatitis gilt als Hauptursache für bösartige Lebertumoren. Sollen sie geimpft werden?

- Leider ist der Hepatitis-C-Impfstoff noch nicht wirksam genug. Die medizinische Wissenschaft arbeitet jedoch hart in diese Richtung, daher hoffe ich, dass dieses Problem in naher Zukunft gelöst wird. Glücklicherweise gibt es eine wirksame Behandlung für diese Krankheit. Es ist sehr teuer, aber unser Staat stellt es seinen Bürgern auf Haushaltsbasis zur Verfügung.

Aber die Impfung gegen Hepatitis B ist die wichtigste und unverzichtbare Stufe des Schutzes gegen diese Infektion. Nach der Impfung erhält eine Person mehr als 90% der Wahrscheinlichkeit, nicht krank zu werden, was wiederum nicht nur vor einer Infektion, sondern auch vor ihren Folgen schützt: chronische Virushepatitis, Zirrhose und Leberkrebs. Es scheint, dass der einfachste, aber gleichzeitig der schwierigste Faktor für einen gesunden Lebensstil unsere Ernährung ist.

- Ja, in dieser Angelegenheit unterliegt alles Willenskraft, Selbstdisziplin, Kultur des richtigen Kochens. Übergewicht und Fettleibigkeit wird nicht umsonst als Epidemie des 21. Jahrhunderts bezeichnet. Dies ist eine Symbiose unserer Ernährung und mangelnder körperlicher Aktivität. Darüber hinaus können wir beide Faktoren Hand in Hand sagen: Sie werden die Situation nicht zum Besseren verändern, wenn Sie richtig essen, aber gleichzeitig weiterhin an Hypodynamie leiden, und aktive Fitnesskurse werden nicht helfen, wenn Ihre Ernährung hauptsächlich Fast Food, Karzinogene, überschüssiges rotes Fleisch, Fett und gebratene Süßigkeiten bleibt. Fettleibigkeit ist sehr schädlich für den Körper, es provoziert eine Reihe von bösartigen Tumoren - Gebärmutterkrebs und Brustkrebs bei Frauen, Darmkrebs, Magenkrebs und Leberkrebs bei beiden Geschlechtern, etc. Bei Männern verursacht Fettleibigkeit schwerwiegende hormonelle Veränderungen, die nicht die beste Wirkung auf die erektile Funktion haben.

Gleichzeitig werde ich eine wichtige Klarstellung treffen: Ein wenig zusätzliches Gewicht kann sogar nützlich sein. Aber hier ist das definierende Wort "klein". Innerhalb von 10% des optimalen Body-Mass-Index (für seine Berechnung teilen Sie Ihr Gewicht in Kilogramm durch die Höhe in Metern zum Quadrat und Google das Ergebnis). Tatsache ist, dass wir in unserem RSPC ein neugieriges Bild beobachten: Nach komplexen Operationen können sich Patienten, die eine kleine Fettreserve haben, viel schneller erholen. Fett ist eine gewisse Energiereserve des Körpers, und es muss noch vorhanden sein. Aber nur in vernünftigen Grenzen.

- Da wir das "Fettthema" berührt haben, wollen wir darüber sprechen, warum die Weißrussen heute aktiv ermutigt werden, Rapsöl zu verwenden, obwohl sich die gleiche mediterrane Ernährung, die fast als Referenz auf der ganzen Welt anerkannt wird, auf Olivenöl konzentriert?

- Tatsache ist, dass für das normale Funktionieren des Körpers und die Prävention von Tumorprozessen ein striktes Gleichgewicht zwischen mehrfach ungesättigten Fettsäuren Omega-6 und Omega-3 erforderlich ist, die wir mit der Nahrung zusammenbringen. Aufgrund der geringen Aufnahme von Gemüse und großen Mengen an rotem Fleisch (Schweinefleisch, Rindfleisch) erreicht das Verhältnis von Omega-6 zu Omega-3 im Körper 15:1, obwohl das ideale Verhältnis als 1:1 angesehen wird. Omega-6-Säure im Überschuss kann die Gefäßwände schädigen und Tumorwachstum provozieren, während Omega-3-Säuren im Gegenteil Stabilisatoren sind und das Auftreten von bösartigen Neoplasmen verhindern.

Im beliebten Sonnenblumenöl ist dieses Verhältnis katastrophal 1: 200 zugunsten von schädlichem Omega-6. Selbst das gerühmte Olivenöl hat ein Verhältnis von 1:15. Rapsöl ist vorteilhaft anders - 1: 6. 100 Gramm Rapsöl enthält 9 Gramm Omega-3, während Olivenöl nur 0,8 Gramm enthält. Ja, in den Mittelmeerländern werden Omega-3-Säuren normalerweise mit Meeresfrüchten und Gemüse aufgefüllt, aber wir haben kein Meer in Belarus. In einer solchen Situation ist Rapsöl ein echter Fund. Darüber hinaus hat es eine höhere Brenntemperatur als Sonnenblumen. Dementsprechend werden beim Braten viel weniger Karzinogene freigesetzt.

- Vor kurzem, in sozialen Netzwerken und populären TV-Programmen, die dem Thema eines gesunden Lebensstils gewidmet sind, begannen Informationen zu erscheinen, dass unsere Lieblingstomaten und Gurken weitgehend nutzlose Produkte für den Körper sind. Wie kommt es?

In diesen Behauptungen liegt die Wahrheit. Gemüse wird in erster Linie als Faserquelle benötigt. In Tomaten ist es ziemlich viel, Gurken - in der Regel fast ausschließlich aus Wasser bestehen. Eine viel bessere Lösung, wenn wir über Gemüse sprechen, ist die Diversifizierung der Ernährung mit Kürbis, Kürbis, Kohl, Rettich. Und Tomaten und Gurken sind zum Spaß, weil sie sehr lecker sind.

Die WHO empfiehlt, mindestens 400 Gramm Obst und Gemüse pro Tag zu essen. Aber wenn Sie eine Diät für eine Woche planen oder eine Liste von Produkten erstellen, bevor Sie in den Laden gehen, vergessen Sie nicht eine andere wichtigste Kategorie - Grüns. Bei regelmäßiger Verwendung von scharfen und Salatblättern verlangsamt sich der altersbedingte kognitive Rückgang, das Risiko, kardiovaskuläre und onkologische Erkrankungen zu entwickeln, nimmt ab. Dill, Koriander, Petersilie, Salatblätter, Zwiebeln, Sellerie, Spinat, Griff sollten dauerhaft in unserer Ernährung sein. Und je mehr, desto besser. Warum glauben Sie, dass es in Georgien und Abchasien so viele Hundertjährige gibt, obwohl Kebabs aus rotem Fleisch in diesen Ländern ein beliebtes Nationalgericht sind? Natürlich spielen Genetik, Ökologie eine Rolle, aber auch ein gesunder Grünkult. Die beliebteste Beilage für Kebabs in unseren südlichen Nachbarn sind nicht gebratene Kartoffeln mit Brot, sondern Koriander, Tarhoun, Basilikum. Nehmen Sie daher ein Beispiel von ihnen und stützen Sie sich auf Grüns mit einer belarussischen Tendenz - Petersilie, Dill, Salatblätter, grüne Zwiebeln, Spinat. Dies wird dazu beitragen, die Arbeit des Darms zu normalisieren und wird Ihre Figur am besten beeinflussen.

Bei einer kleinen Anzahl von Patienten (5-7% aller Krebsfälle) gibt es eine gewisse Mutation in den Genen, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines Tumors signifikant erhöht, der normalerweise vererbt wird. Solche Fälle von bösartigen Neoplasmen treten in Form von sogenanntem "Familienkrebs" auf und entwickeln sich im mittleren Alter. Heute sind erbliche Formen von Krebsprozessen bei Brustkrebs, Eierstockkrebs und Darmkrebs gut untersucht.

In der Regel können Sie eine genetische Veranlagung für ein bösartiges Neoplasma vermuten, wenn der Patient zwei oder mehr Blutsverwandte hat, die Krebs haben. Spezielle genetische Studien sind für eine genauere Diagnose erforderlich.

THEMA

Jede Person einmal im Jahr sollte sich einem Ultraschall der Bauchhöhle, der Nieren, der Blase unterziehen. Führen Sie regelmäßig das FGD-Verfahren und die Koloskopie durch. Nach 45 Jahren sollten Männer einen Urologen aufsuchen und auf PSA getestet werden.

Frauen sollten regelmäßig von einem Gynäkologen beobachtet werden, Abstriche nehmen, Ultraschall der Beckenorgane machen, die Brustdrüsen selbst untersuchen und nach 45 Jahren einmal alle 2 Jahre eine Mammographie durchführen.

Denken Sie daran, dass Krebs in einem frühen Stadium in 90% der Fälle heilbar ist.

KSTAAT

Leider haben klinische Studien trotz großer Hoffnungen auf die vorbeugende Wirkung von Antioxidantien, verschiedenen Vitaminen oder Nahrungsergänzungsmitteln ihre Wirksamkeit nicht gezeigt. Darüber hinaus können diese Substanzen in einigen Fällen den menschlichen Körper schädigen. Es wird vorgeschlagen, dass eine Reihe von hormonellen Medikamenten zur Vorbeugung von Brust- und Prostatakrebs verwendet werden. Trotz ermutigender Forschungsergebnisse gibt es eine allgemeine Debatte über die Notwendigkeit einer weit verbreiteten Verwendung dieser Medikamente. Die hohen Kosten, die Notwendigkeit einer langfristigen Verwaltung, das Risiko von Nebenwirkungen machen in den meisten Fällen die Verwendung dieser Medikamente unvernünftig.

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